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• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 5223次

• 后尿道結(jié)石會(huì)血尿嗎

  后尿道結(jié)石指的是結(jié)石位于尿道，接近于前列腺這個(gè)部位，大概是這么一個(gè)位置。這個(gè)位置的話，一般來(lái)說(shuō)有可能會(huì)刺激后尿道黏膜，包括前列腺這個(gè)部位，前列腺表面的包膜，引起表面黏膜的損傷，所以說(shuō)它是有可能，造成尿道的出血的。當(dāng)然如果結(jié)石這個(gè)形態(tài)，表面比較光滑的情況下，比如說(shuō)一個(gè)圓圓的球形，或者非常圓的一個(gè)橢球形等等，這種情況下的話，它有可能造成尿道的梗阻，但它不會(huì)引起尿道的出血。所以說(shuō)后尿道結(jié)石引起的癥狀，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致出血，主要還是跟結(jié)石的形狀有關(guān)系。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 2687次

• 單純血尿是腎炎嗎
  腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常，單純血尿、單純蛋白尿，或者是血尿蛋白尿。有些是因?yàn)樗[、高血壓前往醫(yī)院就診，化驗(yàn)?zāi)虼嬖谀螂[血陽(yáng)性，尿蛋白陽(yáng)性。單純血尿是不是腎炎，主要是要看血尿的來(lái)源，血尿大體可以分為腎小球源性的血尿和非腎小球源性血尿，如何鑒別？主要通過(guò)尿紅細(xì)胞位相，尿紅細(xì)胞位相如果畸形紅細(xì)胞占比超過(guò)70%，并且畸形大于5%，支持腎小球源性的血尿，也就是說(shuō)，這樣的血尿?qū)儆谀I炎。如果畸形紅細(xì)胞占比小于70%，甚至是正性紅細(xì)胞，考慮非腎小球源性的血尿，這種情況建議完善泌尿系的影像學(xué)檢查，比如b超、CT、核磁共振，排除結(jié)石、腫瘤、囊腫等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1606次

• 單純腎性血尿會(huì)腎小球硬化嗎
  單純性的腎性血尿，完全可能存在腎小球的硬化。單純性的腎性血尿也意味著患者腎小球有病變，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性遭到破壞，紅細(xì)胞才能夠從腎小球中漏入到尿液中，而這種腎小球的破壞程度就可能有輕有重。雖然單純性的血尿，從臨床的表現(xiàn)來(lái)說(shuō)是非常輕微的，沒(méi)有明顯的大量蛋白尿，也沒(méi)有腎功能衰竭，臨床表現(xiàn)不重；但是實(shí)際上病理的表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)不一定是完全平行。有些臨床表現(xiàn)很輕微的患者也可能會(huì)存在比較嚴(yán)重的病理?yè)p傷，這個(gè)概率大概有10%左右，所以單純性的腎性血尿也有可能存在腎小球的硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-26 1299次

• 單純血尿會(huì)腎衰嗎
  病情分析：?jiǎn)渭冄颍灰欢〞?huì)是腎衰竭，有可能是泌尿系統(tǒng)感染或者泌尿系統(tǒng)的結(jié)石導(dǎo)致的。建議尋找原因，一方面可以做一下尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果尿路感染導(dǎo)致的血尿，尿培養(yǎng)可見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。如果是泌尿系結(jié)石引起的，B超可以明確。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)血尿以后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)原因進(jìn)行治療，尿路感染引起的血尿，應(yīng)該給予強(qiáng)力抗感染治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的血尿，使用促進(jìn)結(jié)石分解的藥物。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2701次

• 單純腎性血尿會(huì)腎小球硬化嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊哪I性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時(shí)間延長(zhǎng)了之后會(huì)出現(xiàn)腎小球的硬化。意見(jiàn)建議：?jiǎn)渭兊娜庋垩虻牟∪艘欢ㄒㄆ陔S診尿常規(guī)和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素治療。如果是一個(gè)單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見(jiàn)的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1802次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)大于三個(gè)每高倍視野，而同時(shí)不伴有血壓高，沒(méi)有蛋白尿，沒(méi)有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)。因?yàn)樵谶@些病人中，有一部分會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)血量慢慢消失，而有一部分，會(huì)終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次

• 單純的血尿需要治療嗎
  單純的血尿指單純性血尿。單純性血尿通常需要治療。血尿指的是尿中紅細(xì)胞增多，尿沉渣顯微鏡提示每高倍鏡視野大于三個(gè)紅細(xì)胞。正常泌尿系統(tǒng)不會(huì)出血，單純性血尿可能是原因泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等原因?qū)е隆］p者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次