心力衰竭的根本原因

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醫生主講實錄

心力衰竭的根本原因主要包括心肌損害和心臟的負荷過重,心肌損害主要有原發性心肌損害和繼發性心肌損害。原發性心肌損害的疾病主要包括冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害,如心肌梗死、慢性心肌缺血;炎癥和免疫性心肌損害如心肌炎、擴張型心肌病等;遺傳性心肌病如家族性擴張性心肌病、肥厚型心肌病等。

繼發性心肌損害包括內分泌代謝性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病,結締組織病,以及系統性浸潤性疾病如心肌淀粉樣變性等。心臟負荷過重包括壓力負荷過重,常見于高血壓、主動脈瓣狹窄等原因。另外還有容量負荷過重,主要見于心臟瓣膜關閉不全及左右心或動靜脈分流性先天性心血管病,此外伴有全身循環血量增多的疾病如慢性貧血、甲亢、圍生期心肌病,也可導致心臟的容量負荷增加。

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