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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4102次

• 吸煙會導致肺結核嗎

  吸煙不是導致肺結核的最主要因素，大量長期吸煙可能會導致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當患者的機體免疫力比較弱時，接觸活動性肺結核患者可能感染肺結核幾率就會比較大，患者一般會出現低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，同時還會出現咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現時主要是要積極的就醫，完善胸部X線片、肺CT、血常規、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現典型的結核感染病灶，同時出現血沉的增快、PPD皮試強陽性等，考慮肺結核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當中為陽性，就可以確診活動性肺結核。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-06 3449次

• 引起腸結核的原因
  一般來說，引發腸結核的原因主要分為兩大類，一類是原發性腸結核，主要是因為結核分枝桿菌直接感染腸道所引起的；另一類是繼發性腸結核，最常見的原發病變，是因為患者出現了肺結核，開放性肺結核的患者常咽下含有結核分枝桿菌的痰液，從而引發患者出現繼發性腸結核；而且，在粟粒性結核的患者當中，結核分枝桿菌可以通過血行播散，引發患者出現腸結核在內的全身性結核感染。另外，盆腔結核、腎結核等結核病灶，也可以直接蔓延到腸道，引發患者出現腸結核。所以，在臨床上，對于腸結核的原因，一定要進行綜合的判斷，然后采取積極的抗結核治療，有的時候，還需要進行手術治療，這樣的話，才能夠解決患者的腸結核問題，而且患者的預后也是不錯的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1977次

• 腸結核的病理
  腸結核好發于回盲部，依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸及乙狀結腸等處，偶有位于直腸者。胃結核亦有報導，但極少見。結核菌侵入腸道后，其病理變化隨人體對結核桿菌的免疫力與過敏反應的情況而定。當感染菌量多，毒力大，機體過敏反應強時，病變往往以滲出為主，并可有干酪樣壞死并形成潰瘍，稱為潰瘍型腸結核。若感染較輕，機體免疫力較強時，病變常為增生型，以肉芽組織增生為主，形成結核結節并進一步纖維化，稱為增生型腸結核。實際上兼有潰瘍與增生兩種病變者，并不少見，此稱為混合型或潰瘍增生型腸結核。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 3390次

• 肺結核會導致腸結核嗎
  肺結核和腸結核是結核病中最常見的兩種類型，而肺結核是會導致腸結核發生的，主要是由于在肺部結核分枝桿菌在活躍時是會隨著血液的流動到達腸道處的，這種情況就是比較嚴重的了，如果不及時的進行抗結核的藥物治療，是會影響病人的生命安全的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2903次

• 腸結核是什么原因引起的
  病情分析：腸結核使腸道感染結核分支桿菌引起的，90%是由人形結核桿菌導致的。當飲用未經消毒的乳制品以及與腸結核患者共餐，其他部位的結核經血液運輸定植在腸道內，血液也可以傳播。在人體抵抗力低下，免疫功能減退的時候，會導致結核桿菌發病。意見建議：對腸結核的患者要加強日常護理，適當進行體育鍛煉，增強免疫力。合理膳食，三餐規律，多吃高蛋白，高熱量，維生素高的食物。建議家人與患者實行分餐制，注意個人衛生。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-08-19 902次

• 腸結核的癥狀
  腸結核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發熱、盜汗等，如果出現上述癥狀，建議及時就醫。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時可能會呈陣發性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導致腸蠕動加快，會出現腹瀉的癥狀，而部分患者會出現腸腔狹窄、糞便通過受阻，從而引發便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-21 0次

• 腸結核的癥狀
  腸結核是一種繼發于肺結核之后的肺外結核病，是由于人型結核分枝桿菌所引起，少有少部分患者是因為感染牛型結核分枝桿菌引起，如飲用未經消毒的帶菌牛奶。近年來腸結核的發病率有所升高，女性較多，臨床以反復的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛：腹痛是本病的主要癥狀，主要部位在右下腹
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-30 2185次