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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5321次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6352次

• 心力衰竭的基本病因
  心力衰竭的基本病因包括以下幾類：第一，心肌收縮力減弱，包括冠心病引起的心肌缺血，心肌梗死，擴(kuò)張性的心肌病，心肌炎都會(huì)有心肌收縮力減弱，當(dāng)心臟的射血不能滿足身體的需要就會(huì)發(fā)生心力衰竭。第二，心臟負(fù)擔(dān)加重，包括前負(fù)荷加重，像風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜返流，先天性心臟病引起的血液左向右分流或者右向左分流，都會(huì)導(dǎo)致血容量的增加，使前負(fù)荷加重。后負(fù)荷加重包括高血壓心臟病，肺動(dòng)脈高壓，主動(dòng)脈瓣的狹窄，主動(dòng)脈縮窄，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致心臟射血阻力增大，引起心衰發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 1328次

• 心力衰竭的基本病因
  幾乎所有類型的心臟大血管疾病均可引起心肌缺血，心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙，也就是心肌的舒縮功能不全。從病理生理的角度來看，心肌舒縮功能障礙，大致上可分為原發(fā)性心肌損害及心臟長期負(fù)荷加重，引起心肌失代償兩大類，一，原發(fā)性心肌損害包括：1.缺血性心肌損害，冠心病心肌缺血和心肌梗死，是引起心力衰竭的最常見的原因之一。2.心肌炎和心肌病，各種類型的心肌炎型心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。3.心肌代謝障礙性疾病，以糖尿病心肌病最為常見。二，心臟負(fù)荷過重引起的主要是：1.壓力負(fù)荷過重，見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，左右心室收縮射血阻力增加的疾病。2.容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過重見于以下兩種情況，心臟瓣關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，二尖瓣關(guān)閉不全等，左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
  語音時(shí)長 2:19”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-05 4061次

• 心力衰竭基本病因有哪些
  病情分析：心力衰竭的病因是比較多的，幾乎所有的心血管疾病到最后的時(shí)候都有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，而且還會(huì)有一些誘發(fā)的因素。比如說呼吸道感染，風(fēng)濕熱感染等。意見建議：心力衰竭一旦確診之后還是要進(jìn)行積極的治療，目前來說在治療方面并沒有特別好的方法，主要是通過藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1902次

• 心力衰竭怎么引起的
  病情分析：大多數(shù)的心理衰竭是由于基礎(chǔ)疾病而引起的，比如存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或出現(xiàn)心肌炎而引起，急性心力衰竭，另一方面一些內(nèi)分泌疾病以及免疫性疾病也可以引起心力衰竭越多。甲狀腺功能亢進(jìn)或風(fēng)濕性心半毛病都可以引起心力衰竭。意見建議：從疾病原因看，任何可以引起心肌缺血，以及加重心肌負(fù)荷疾病都可以引起心力衰竭，所以在治療上配音，對(duì)癥治療去除誘因。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1401次

• 心力衰竭的基本病理
  心力衰竭的病理變化主要是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或者舒張功能出現(xiàn)了障礙，從而引起射血分?jǐn)?shù)的下降，心輸出量的下降，組織低灌注，大量的血液淤積在血管以及心臟內(nèi)。從而又進(jìn)一步的加重心臟的負(fù)擔(dān)，如此的進(jìn)行惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致心臟功能的衰竭。當(dāng)出現(xiàn)心臟功能衰竭的時(shí)候，首先要根據(jù)病因來進(jìn)行治療，另外是癥狀的對(duì)癥支持
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 心力衰竭的基本藥物
  心力衰竭簡稱心衰，是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常導(dǎo)致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間，速度，嚴(yán)重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多。基本藥物有1、利尿藥，其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負(fù)荷，是改善心衰癥狀的基石，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-23 2125次