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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8338次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12433次

• 支氣管哮喘就是哮喘嗎
  支氣管哮喘就是哮喘，哮喘是支氣管哮喘的簡稱。哮喘本質上是氣道的炎癥，這種氣道的炎癥能夠導致氣道高反應，導致病人在接觸到過敏原以及一些呼吸道刺激性氣體的時候，容易誘發氣道的痙攣，導致反復的哮喘發作，從而表現為發作性的咳嗽、胸悶、喘息，甚至呼吸困難的癥狀。支氣管哮喘的患者，通常情況下需要給予長期規范的吸入藥物進行治療，比如可以吸入長效的β2受體激動劑聯合糖皮質激素進行治療。再比如如果患者的病情比較輕，也可以單純的吸入糖皮質激素進行治療。另外，哮喘的患者還應當注意，盡量避免接觸過敏原，還需要注意預防呼吸道的感染，這些措施也有利于病情的控制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-19 4195次

• 支氣管擴張是哮喘嗎
  支氣管擴張不是哮喘。在臨床中支氣管擴張，其原因主要是由于肺結核以及兒童時期反復的肺炎導致的支氣管慢性炎癥。而支氣管哮喘其主要是由于一些遺傳因素以及過敏等因素所導致的患者反復發作性的咳嗽，胸悶，喘息。而對于支氣管擴張，其治療在臨床中主要是預防呼吸道感染以及對癥處理，積極予抗感染治療，如病情反復發作也可以考慮手術治療。而對于支氣管哮喘其治療在臨床中主要是吸入糖皮質激素以及支氣管擴張劑進行治療，并對于存在過敏因素的首先脫離過敏原。
  語音時長 01:08”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-09-28 1519次

• 支氣管哮喘就是哮喘嗎
  病情分析：支氣管哮喘和哮喘是同一種病，哮喘是支氣管哮喘的簡稱。是一種慢性炎癥導致氣道高反應，出現的反復作性喘息，胸悶，咳嗽等癥狀，受環境影響較大。夜間、清晨狀況加重。意見建議：建議日常生活中適當的進行體育鍛煉，提高身體免疫力，注意保暖，防止著涼，避免感冒，飲食上以清淡為主，避免攝入魚蝦，蟹，等易過敏的食物。遠離粉塵、花粉等過敏原。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-08-12 1103次

• 支氣管擴張就是慢性支氣管炎嗎
  病情分析：支氣管擴張不一定就是慢性支氣管炎。支氣管擴張可能和肺炎、急性支氣管炎等疾病相關。由于患有慢性支氣管炎以后，也容易引起支氣管擴張，所以需要就醫完善胸片檢查、痰液分泌物檢查、血液檢查了解具體患病情況。意見建議：如果明確為慢性支氣管炎引起的支氣管擴張，一般需要正確使用阿莫西林、頭孢拉定、羅紅霉素等藥物積極抗炎治療，正確使用鹽酸氯哌丁、鹽酸氨溴索祛痰平喘治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-07-10 1601次

• 支氣管擴張是哮喘病嗎
  支氣管擴張癥不屬于哮喘，支氣管擴張癥是由于呼吸道感染或支氣管阻塞，反反復復發生支氣管炎癥，從而支氣管管壁結構如軟骨、肌肉、彈性組織等被炎癥破壞，替代為沒有彈性的纖維組織，導致了支氣管持久性的擴張。而哮喘是在遺傳因素與環境因素的雙重作用下導致的氣道高反應性，通常在某些因素的刺激下發作的氣道慢性炎癥性疾
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-26 794次

• 支氣管擴張會發展成哮喘嗎
  支氣管擴張是不會發展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發作的呼氣性呼吸困難，發作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 161次