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• 非小細(xì)胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時(shí)候的分期密切相關(guān)。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實(shí)性或磨玻璃結(jié)節(jié)，我們?cè)缙谇谐螅颊吲R床治愈率非常的高，可以高達(dá)60%到90%。對(duì)于中期肺癌患者，往往手術(shù)不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對(duì)于晚期肺癌患者，當(dāng)然已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，基本上達(dá)到臨床治愈的幾率就越來越低。當(dāng)然，通過我們藥物的進(jìn)展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進(jìn)展，患者如果能接受相應(yīng)的治療，他獲得五年臨床治愈率的機(jī)會(huì)就越來越大。

  

  01:28
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 6723次

• 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6751次

• 非小細(xì)胞肺癌靶向治療
  非小細(xì)胞肺癌包括鱗癌，腺癌，大細(xì)胞肺癌等。通常對(duì)于非小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，部分患者在手術(shù)后可以配合化療，或者是放療，靶向治療藥物的使用，為非小細(xì)胞肺癌開拓了新的方向。在進(jìn)行靶向藥物治療之前，通常要進(jìn)行基因的檢測。治療非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物臨床上使用比較多的是吉非替尼和厄洛替尼，也就是易瑞沙和特羅凱，還有很多藥物，也可以用于非小細(xì)胞肺癌的靶向治療，比如說阿法替尼或者是奧希替尼，或者是克唑替尼使用也是比較多的，另外還有一些藥物也可以用于非小細(xì)胞肺癌的治療，比如說阿特珠單抗。
  語音時(shí)長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 3230次

• 非小細(xì)胞肺癌治療
  為了提高肺癌的治愈率，病人的生活質(zhì)量及延長病人的生存，必須采用綜合性的治療，美國國立綜合癌癥網(wǎng)，指南不斷按循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行修改，以更適合于非小細(xì)胞肺癌的治療，中國也在此基礎(chǔ)上每年通過肺癌專家討論，結(jié)合具體的國內(nèi)時(shí)間也建立了非小細(xì)胞肺癌的指南。需要遵循2008年版指南，手術(shù)切除，手術(shù)切除原則：在任意非急性手術(shù)治療前，應(yīng)完成全面的治療計(jì)劃的制定和必要的影像學(xué)檢查，強(qiáng)烈推薦由于肺癌外科手術(shù)為主要專業(yè)的肺部腫瘤外科醫(yī)師來評(píng)估手術(shù)切除的可能性。如身體狀況允許，則行肺葉切除或者全肺葉切除，如身體條件不允許，心肺功能儲(chǔ)備差，則行局限性切除，如患者的腫瘤能手術(shù)切除，又無腫瘤學(xué)及胸部手術(shù)原則的限制，電視輔導(dǎo)胸腔鏡外科手術(shù)被認(rèn)為是一個(gè)選擇，如解剖位置適合又能夠做到切除邊緣陰性，保留肺組織的解剖學(xué)切除術(shù)，優(yōu)于肺全葉切除。
  語音時(shí)長 1:28”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-07 3941次

• 非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細(xì)胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見建議：對(duì)于有長期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類人群應(yīng)該進(jìn)行肺部的檢查，主要進(jìn)行CT檢查，評(píng)估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時(shí)評(píng)估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 非小細(xì)胞肺癌可以治愈嗎
  肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一,非小細(xì)胞型肺癌是肺癌的一個(gè)分型，包括鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）、腺癌、大細(xì)胞癌，與小細(xì)胞癌相比其癌細(xì)胞生長分裂較慢,擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。非小細(xì)胞肺癌約占所有肺癌的80%，約75%的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期，5年生存率很低，如果是早期發(fā)現(xiàn)的原位癌，治療效果好，生存率大大增高，所以早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 3102次

• 非小細(xì)胞肺癌的靶向治療
  非小細(xì)胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進(jìn)行特定的基因檢測，如果發(fā)現(xiàn)患者屬于像EGFR突變，此時(shí)可以考慮應(yīng)用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來應(yīng)用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應(yīng)用像克唑替尼，阿來替
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 332次

• 小細(xì)胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者，比如說我們經(jīng)常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當(dāng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 433次