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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2429次

• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個(gè)概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機(jī)體內(nèi)的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機(jī)體的血液引流出來，經(jīng)過血液的凈化器清除掉機(jī)體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實(shí)是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7908次

• 血液凈化治療腦梗塞
  首先血液凈化是指把患者血液流出體外，并且通過一種凈化的裝置，除去其中某些致病的物質(zhì)，凈化血液。血液凈化的方式主要包括血液透析、血液透析濾過、血液灌流、連續(xù)性的血液凈化治療、血漿置換以及免疫吸附治療。血液透析能夠清除小分子的毒素，但是對于中分子和大分子的毒素是無法清除的，它能夠治療終末期的腎病、急性的腎損傷、藥物、毒物、中毒還有嚴(yán)重的高熱等。血液透析經(jīng)常會引起低血壓的發(fā)生，再就是對于一些心血管功能不穩(wěn)定的患者，也是不建議應(yīng)用的。對于腦梗塞目前來說，沒有這個(gè)血液凈化的這個(gè)治療方法，主要是藥物控制的。
  語音時(shí)長 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4099次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎
  急性腎衰竭可能需要血液凈化，但并不是絕對的。這取決于患者腎衰竭的原因和疾病的嚴(yán)重程度。如由腎前性因素所導(dǎo)致的急性腎衰，絕大部分在補(bǔ)充血容量后，達(dá)到腎臟有效灌注后，可使腎衰竭得到較好的緩解，一般不需要血液凈化。而腎性急性腎衰竭的主要原因通常是由于急性的腎小管壞死，或者是由于急進(jìn)性的腎小球腎炎，相當(dāng)一部分患者在這一過程中會出現(xiàn)少尿，甚至無尿，需要血液凈化。腎后梗阻性因素所導(dǎo)致的急性腎衰，建議根據(jù)情況解除梗阻，例如由前列腺增生所導(dǎo)致的尿路排泄不暢，在進(jìn)行導(dǎo)尿后，一般腎衰竭可很好緩解。
  語音時(shí)長 01:10”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 2022次

• 高鈉血癥血液凈化治療
  病情分析：一些高鈉血癥的患者較危重時(shí)，是可以選用血液凈化的方法來進(jìn)行治療的。往往這時(shí)患者可以合并明顯的腎功能不全，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的尿毒癥。患者可以通過血液凈化的方法，運(yùn)用特異的透析膜，達(dá)到交換鈉離子的作用。意見建議：建議高鈉血癥的患者要及早就診內(nèi)分泌科。根據(jù)高鈉血癥的病因給予相應(yīng)治療。應(yīng)當(dāng)注意，治療期間，定期監(jiān)測患者肝功、腎功以及心功能的情況，防止出現(xiàn)重要器官的功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1805次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎
  病情分析：急性腎衰竭比較重的需要血液凈化治療，比較輕的可以給予保守治療。急性腎衰竭是指腎功能的短期內(nèi)急劇下降。如果患者肌酐比較高，尤其超過了700微摩爾每升，伴有高鉀血癥或者伴有嚴(yán)重酸中毒，就需要給予血液凈化治療。意見建議：得了急性腎衰竭，要避免再次應(yīng)用腎毒性的藥物，比如非甾體類的消炎藥。要注意保暖，避免感染，以免引起病情的進(jìn)一步加重。要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)，防止高鉀血癥的發(fā)生。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 904次

• 血液凈化是透析嗎
  血液凈化一般情況下不是透析。血液凈化一般情況下就是指通過使用血液凈化裝置，清除血液當(dāng)中的有毒物質(zhì)，這樣能夠起到凈化血液的目的，血液凈化可以使用化學(xué)反應(yīng)、免疫吸附、物理過濾等多種方式進(jìn)行，血液凈化不僅能夠清除體內(nèi)過多的水分而且還可以代謝體內(nèi)的廢物，同時(shí)能夠補(bǔ)充身體所需要的電解質(zhì)，這樣能夠維持機(jī)體水電解
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-24 63次

• 血液凈化是什么
  血液凈化一般是利用半透膜的原理，通過擴(kuò)散、對流的方式，將體內(nèi)各種有害物質(zhì)、多余的代謝廢物以及過多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液的目的。如果需要選擇該方式進(jìn)行治療，應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有助于減少并發(fā)癥。血液凈化在臨床上常用于治療終末期腎病，通過該方式治療能夠?qū)⒀阂鲶w外，然后通過一種凈化裝置的方式
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-02-19 0次