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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4189次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61783次

• 什么是牽涉痛或放射痛
  由于內(nèi)臟神經(jīng)的定位不是非常準(zhǔn)確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時(shí)可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時(shí)可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結(jié)石呈腰痛，并右下腹或腹股溝區(qū)放射痛。而輸尿管管下段結(jié)石，則可以引起會(huì)陰部放射痛，闌尾炎可以出現(xiàn)右上腹的牽涉痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 12394次

• 牽涉痛的特點(diǎn)
  交感神經(jīng)與脊髓神經(jīng)共同參與疼痛的機(jī)制，又分為牽涉性軀體痛和牽涉性內(nèi)臟痛。其中牽涉性內(nèi)臟痛疼痛的特點(diǎn)為：①多為銳痛，程度較劇烈。②位置明確，在一側(cè)。③局部可有肌緊張或皮膚感覺過敏。牽涉性內(nèi)臟痛在臨床上的意義比較大，通常反映器官有炎癥或器質(zhì)性病變而非功能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-14 7817次

• 心肌梗死牽涉痛放射在什么部位
  病情分析：心肌梗塞主要表現(xiàn)為胸骨中下段壓榨感、緊縮感，可以伴有上肢內(nèi)側(cè)、肩背部、咽喉部的放射痛，可以伴有牙痛。意見建議：心肌梗塞的疼痛通常非常劇烈，伴有大汗，持續(xù)不能緩解，可以舌下含服速效救心丸，如果持續(xù)半小時(shí)不能緩解，需要立即到醫(yī)院就診，急診手術(shù)開通血管是改善病人預(yù)后最好的手段，同時(shí)需要配合藥物積極治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 心肌梗死部位判斷有哪些
  心肌梗死部位來(lái)判斷，首先要根據(jù)心電圖來(lái)評(píng)估，如果是v1v2v3三導(dǎo)聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導(dǎo)聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導(dǎo)聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導(dǎo)聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2403次

• 心肌梗死牽涉痛放射在什么部位
  心肌梗死的疼痛一般可以放射至左側(cè)肩部，左上肢，左上臂內(nèi)側(cè)以及示指和環(huán)指。當(dāng)然也有部分患者在臨床發(fā)生心梗后不出現(xiàn)以胸骨后和心前區(qū)為代表的疼痛，也沒有瀕死感，壓榨感等表現(xiàn)，僅僅以喉嚨發(fā)緊，舌后跟疼痛以及牙痛為表現(xiàn)，這類患者經(jīng)常會(huì)誤以為自身并不是心梗發(fā)作，而是口腔類疾病從而延誤病情甚至失去生命，因此對(duì)于有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-04 3041次

• 什么是牽涉痛或放射痛
  由于內(nèi)臟神經(jīng)的定位不是非常準(zhǔn)確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時(shí)可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時(shí)可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結(jié)石呈腰痛，并右下腹或腹股溝
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 247次