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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15951次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見(jiàn)的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 61573次

• 肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述
  肘關(guān)節(jié)半脫位是相對(duì)于肘關(guān)節(jié)完全脫位而言的。肘關(guān)節(jié)半脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，重物的撞擊也有可能會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)半脫位。肘關(guān)節(jié)半脫位之后，由于局部正常的解剖關(guān)系喪失，并且會(huì)伴有關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶的損傷，所以會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛，由于局部血管的損傷導(dǎo)致了局部的出血，所以會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫脹，另外會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。在進(jìn)行描述的時(shí)候可以這樣講，肘關(guān)節(jié)的部位腫脹，有明顯的按壓疼痛，并且關(guān)節(jié)的正常的解剖關(guān)系喪失，進(jìn)行普通的x片檢查也可以看到尺骨鷹嘴，肱骨遠(yuǎn)端這些正常的解剖關(guān)系已經(jīng)不存在。需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行石膏固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-22 2465次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么判斷
  對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位以后的病人，要想明確診斷，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷。通常當(dāng)肘關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且關(guān)節(jié)盂空虛。再就是對(duì)于這樣的病人出現(xiàn)局部彈性固定、畸形，影響病人正常活動(dòng)，就高度懷疑存在有脫位或者是骨折的可能性，要想明確到底是骨折還是脫位，就有必要配合一些輔助的檢查，比如拍個(gè)普通的X線光片，就可以明確肘關(guān)節(jié)脫位的診斷。通常對(duì)肘關(guān)節(jié)脫位以后的病人需要積極的進(jìn)行復(fù)位，后期嚴(yán)格注意休息保護(hù)制動(dòng)，三周以后需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人正常功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 2481次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述
  病情分析：關(guān)節(jié)脫位一般可以描述為關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)對(duì)位不佳，關(guān)節(jié)腔空虛，關(guān)節(jié)不在位，關(guān)節(jié)局部彈性固定，活動(dòng)受限。一般通過(guò)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)查體，結(jié)合患者外傷病史，關(guān)節(jié)部位的拍片或CT等檢查可以詳細(xì)了解病情，明確診斷，從而指導(dǎo)下一步的治療。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，一般關(guān)節(jié)脫位首選手法復(fù)位外固定治療，如果無(wú)法手法復(fù)位，則需要考慮手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，注意術(shù)后預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-14 601次

• 肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述
  病情分析：肘關(guān)節(jié)半脫位，影像學(xué)描述主要是肘關(guān)節(jié)對(duì)位關(guān)系不佳，有輕度移位，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱。查體描述主要是肘關(guān)節(jié)處畸形，局部壓痛，叩擊痛，活動(dòng)受限。肘后三角關(guān)系異常，關(guān)節(jié)囊空虛，彈性固定。建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療。意見(jiàn)建議：建議通過(guò)體格檢查，肘關(guān)節(jié)拍片等影像學(xué)檢查，詳細(xì)了解具體的病情，然后再指定合理的治療方案，一般首選手法復(fù)位外固定治療，復(fù)位失敗或伴有較重骨折的，需要考慮手術(shù)切開(kāi)復(fù)位治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-21 602次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別
  肘關(guān)節(jié)脫位的患者，建議可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來(lái)進(jìn)行鑒別，若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療。術(shù)后要注意做好局部的護(hù)理，平時(shí)應(yīng)該要時(shí)刻注意患處的恢復(fù)情況，如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消腫藥物來(lái)緩解。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史，臨床癥狀，相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史，一般患者有外傷時(shí)，比如說(shuō)摔傷，特別是手掌著地。再檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛，腫脹，畸形，特別是彈性固定。可以觸摸肘后三角消失，關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位，同時(shí)要檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 257次