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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話(huà)，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5827次

• 高血壓會(huì)損傷哪些臟腑器官

  我們說(shuō)高血壓會(huì)損傷很多臟器，這些被高血壓損傷的臟器，我們稱(chēng)作靶器官。高血壓的靶器官包括腦、心臟、腎臟、眼底、大動(dòng)脈等等。那么腦部可以導(dǎo)致腦中風(fēng)；心臟可以導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大、肥厚、心衰；腎臟可以導(dǎo)致腎功能不全、腎衰；還有眼底可以導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化、出血甚至失明；大動(dòng)脈可以導(dǎo)致大動(dòng)脈明顯的硬化，這都是高血壓對(duì)臟器的損傷。

  

  01:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-04-14 5114次

• 惡性高血壓哪種器官損壞最嚴(yán)重
  惡性高血壓有可能會(huì)引起多器官功能損害，其中最嚴(yán)重的是腎臟，大腦和心臟。惡性高血壓是一種非常危急的疾病，惡性高血壓的患者一般發(fā)病比較急驟，病情進(jìn)展非常迅速，由于患者血壓急進(jìn)的升高，有可能引起多器官功能損害。首先有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿，嚴(yán)重者還有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。除此之外，患有惡性高血壓的患者，還有可能會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞損害，出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，病情比較嚴(yán)重者會(huì)引起意識(shí)障礙，患者出現(xiàn)昏迷。另外患有惡性高血壓的患者，還有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。所以患有惡性，高血壓的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-12 1959次

• 惡性高血壓病人常死于哪種器官損害
  惡性高血壓病也稱(chēng)急進(jìn)型高血壓病，較少見(jiàn)，多見(jiàn)于青壯年，可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來(lái)，或起病即為急進(jìn)型高血壓，臨床上起病急，進(jìn)展快，血壓升高明顯，常超過(guò)230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死，和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，現(xiàn)多將惡性高血壓稱(chēng)為高血壓急癥，緩進(jìn)型高血壓稱(chēng)為高血壓亞急癥，患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭，惡性高血壓患者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 3272次

• 惡性高血壓哪個(gè)器官受損
  病情分析：惡性高血壓主要是會(huì)造成重要靶器官的損害，比如心，腦，腎等重要臟器，患者可能會(huì)出現(xiàn)急性冠脈綜合征，主動(dòng)脈夾層，腦梗，腦出血，急性心力衰竭，急性腎小球腎炎等問(wèn)題。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在惡性高血壓的患者，在積極降壓的同時(shí)還要具體查明伴有哪些靶器官功能的損害，建議患者可以結(jié)合靜點(diǎn)硝酸甘油或者是拉貝洛爾、硝普鈉。同時(shí)進(jìn)一步完善頭CT，心電圖，心臟彩超，泌尿系超聲，尿常規(guī)，腎功能等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 2001次

• 惡性高血壓哪種器官損壞最嚴(yán)重
  病情分析：惡性高血壓有可能會(huì)引起多器官功能損害，其中最嚴(yán)重的是腎臟、大腦和心臟。惡性高血壓是一種危急的疾病，惡性高血壓血壓升高明顯，常超過(guò)230/130mmHg，惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎。意見(jiàn)建議：患有惡性高血壓一定要及時(shí)采取治療措施，減少對(duì)其他器官的損害。在飲食上也要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，情緒不可過(guò)于激動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-29 1601次

• 惡性高血壓哪個(gè)器官受損
  惡性高血壓可引起心臟，腦，腎臟，眼底，大動(dòng)脈等器官的嚴(yán)重功能障礙或者不可逆性的損害。高血壓急癥又稱(chēng)之為惡性高血壓，可發(fā)生在高血壓患者，表現(xiàn)為高血壓危象或高血壓腦病，也可以發(fā)生在其他疾病的過(guò)程中，比如心腦血管病急性階段，例如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性腦梗死，急性左心室心力衰竭，心絞痛，急性主動(dòng)脈夾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 157次

• 惡性高血壓病人常死于哪種器官損害
  惡性高血壓患者死因多見(jiàn)于腦出血、尿毒癥以及心力衰竭等，腎衰竭也是比較常見(jiàn)的死因，惡性高血壓患者可在短時(shí)間內(nèi)腎衰竭，從而導(dǎo)致死亡。惡性高血壓患者一定要及時(shí)的控制血壓，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，對(duì)于惡性高血壓都有一定緩解作用。以上方案僅供參考，具體治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-15 0次