為你推薦

• 食管癌放療后多久復發

  食管癌根治性放療后，有些患者仍然會出現復發和轉移，復發時間存在個體差異，復發的準確時間是沒有辦法準確預測，需要根據每個患者的具體情況來評估，復發的程度也因人而異。有的患者在3~6個月就會出現腫瘤局部復發，有的患者會在放療之后的1至2年復發，放療后的1~2年是腫瘤復發的高發時間段，也會有個別患者時間稍久一點，可能會在3~5年的時間才復發。但隨著放療技術的進步和更多治療手段的出現，相信復發的時間都將會有所延遲。放療后，會要求患者定期復查，一般2年內三個月就要復查一次，2~3年后要求半年復查一次，如果超過5年，只需要一年一次即可。在此期間，患者可以自行觀察是否有新的癥狀，或原有癥狀加重的情況，一旦發生就要立即到院進行診斷治療。

  

  01:32
  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 4422次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10238次

• 食管癌術前護理
  食管癌的術前護理主要包括以下幾點：第一、要做好術前宣教，了解病人的一般情況，做好科室的相關介紹，及這期間的注意事項。第二、做好心理的護理，要鼓勵病人，增強戰勝疾病的信心，以便有一個良好的身心狀態迎接手術。第三、要改善營養狀況，根據具體的情況，給予輸血、輸液、調整飲食、糾正營養失調，對增強病人手術的耐受力，促進傷口愈合有重要的意義。第四，做好呼吸道準備及口腔衛生，術前教會病人深呼吸及咳嗽的技巧，鍛煉肺功能，練習吹氣球，爬樓梯，指導病人早晚及飯后刷牙，如果有呼吸道感染或者是牙周疾病需要治療。第五、術前要講解練習床上大小便以及盡早戒煙。第六、胃腸減壓，術前三天要改為流質飲食，術前一天就要禁食，手術的當天要植胃管。
  語音時長 1:47”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-26 8306次

• 食管癌穿孔要多久
  食管癌發生食管穿孔的時間并不容易預判，主要與食管癌的病理分型有相關性，例如，如果患者是食管癌潰瘍型的，那么病人可能會沒有明顯的進食梗阻不順的癥狀，導致患者在確診的時候已經發現食管壁有巨大的惡性潰瘍，那么此時如果不進行積極的治療或者治療措施稍微有些欠缺的話，那么可能會導致食管穿孔的發生，甚至在治療很積極的情況下，食管穿孔的發生依然會發生。那么如果患者發生食管穿孔以后，我們認為它是災難性的并發癥之一，因為有研究發現，約有2/3的患者在三個月內死亡，那么4/5的患者發生食管穿孔以后六個月內死亡。那么食管穿孔發生的另外一個原因主要跟食管治療的反應不同有相關性，那么患者腫瘤消退如果過快，而正常的組織修復能力比較慢的話，也容易發生食管穿孔，那么食管穿孔容易發生在治療以后或者治療過程中，例如放療，放療過程中或者放療結束以后出現穿孔的話，考慮與腫瘤消退過快有相關性，那么要針對這些進行積極的治療。
  語音時長 01:41”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-05-31 2404次

• 食管癌檢查要多久
  病情分析：在臨床上食管癌的檢查是比較快的。病人到當地的醫院主要是做食管鋇餐x線或者CT的檢查，通常情況下是需要檢查半個小時到兩個小時左右的時間的，這主要取決于使用的檢查方法。意見建議：建議病人在檢查后飲食一定要合理，而且要平衡好營養，最好是做到色、香、味、形俱全。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-29 2703次

• 食管癌手術前要做哪些檢查
  病情分析：做手術之前，先做胃鏡確定一下病理類型，然后做胸部和上腹部CT，確定有沒有轉移，如果沒有轉移的話，就可以去做驗血和心電圖，下面就可以準備手術。意見建議：先做胃鏡確定病理類型，然后做胸部加上腹部CT，然后確定沒有轉移，有做手術的機會，然后再去驗血，再去做心電圖。如果胸部和上腹部CT正常沒有轉移，驗血和心電圖都正常的話，就可以去做食管癌手術。做手術之前還要看病人一般情況，如果體質比較弱的話，手術也是不能做的。做手術的話，盡量去正規的大醫院的腫瘤外科，專科專治。
  高玉凱 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-21 1401次

• 食管癌術前檢查要多久
  食管癌的術前檢查包括很多項目，預計可能需要兩三天甚至一周的時間才能完成，首先需要做常規的抽血化驗，包括血常規、肝腎功能、凝血檢查、傳染病檢查，還有心電圖檢查，心臟彩超檢查，肺功能檢查。此外就是臨床分期檢查了，如胸部CT檢查，上消化道鋇透檢查，還有腹部的CT或者彩超檢查，腦部的CT或者核磁檢查，全身骨
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 185次

• 食管癌的術前護理
  食管癌手術以前要全面了解病人的情況，特別是重要的臟器，比如心、肺、腎的功能，以評估病人對手術的耐受能力。手術以前要改善病人的全身情況，有貧血和低蛋白血癥的時候，應該給予高蛋白、高維生素的飲食。必要時要給與輸全血血漿或者是白蛋白等，還要控制呼吸道的感染。有慢性肺部感染的病人含量比較多，既增加麻醉手術過
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 195次