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• 橋本甲減和甲減的區別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現是跟甲減一樣的，也表現出乏力、愛困、體重上漲，甚至會出現水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現脫發、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至會出現心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 11058次

• 甲減會流產嗎

  重度的甲減可以導致流產，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產和流產，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規律。一旦出現甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進她的受孕，也可以緩解早產流產，更主要的是促進胎兒，神經系統的發育。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 2587次

• 甲減可引起甲亢嗎
  甲減有可能會導致甲亢，例如在甲減服藥治療的過程之中，服用了過多的左甲狀腺素鈉片，就會導致藥物性的甲亢。所以對于甲減的患者，在服用了左甲狀腺素鈉片這一類甲狀腺激素的時候，一定要定期復查患者的甲狀腺功能，以來評判服用的左甲狀腺素鈉片是否過量或者是欠缺。如果服用過量了，患者就會感到心悸手抖，失眠多夢，吃得多容易餓，以及容易發脾氣等甲狀腺毒癥的情況，此時首先要監測甲狀腺功能，而且要根據監測到的甲狀腺功能減量藥物。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-21 2272次

• 同位素致癌致甲減嗎
  同位素可以用來治療甲亢，也稱為放射性碘131治療，主要是利用碘131放射出β射線和甲狀腺本身具備的濃集碘的能力，通過放射線生物學效應來破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，使其萎縮，減少分泌，從而達到治療的目的。治療的時候，將同位素標記的碘131注入血循環系統，使其被甲狀腺大量吸取后，由碘131放射出射程為0.5到2毫米的射線，破壞甲狀腺組織。因為射線的射程很短，所以不會影響鄰近的其他腺器官。同位素治療甲亢的時候不會導致甲狀腺的癌癥，但是是有可能引起甲狀腺功能減退，大概能造成6%的患者甲狀腺功能低下。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-27 1631次

• 甲減會心衰嗎
  甲減有可能會引起心衰，甲減也就是甲狀腺功能減退，是由于甲狀腺分泌不足而引起的一系列病癥，患者可出現全身水腫，心率減慢，血壓降低，一方面水腫可增加心臟的前負荷，另一方面血壓下降可引起心臟供血不足，嚴重的可出現心肌缺血，進而出現心力衰竭。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-13 2403次

• 甲減可引起甲亢嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者如果使用甲狀腺激素藥物劑量過大，沒有及時的減量，可能就會引起一過性的甲狀腺功能亢進癥。同時如果甲狀腺功能減退合并，甲狀腺急性或者亞急性炎癥，可能也會出現一過性的甲亢。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，如果出現甲狀腺功能亢進，一定要進行全面的評估身體狀況，明確甲亢的病因，判斷是否需要使用藥物治療。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 904次

• 甲減可引起宮血嗎
  甲減沒有控制的時候是有可能會引起宮血的，因為甲減對全身的各個系統都產生影響。這些改變我們可以通過治療甲減這個疾病，就得到糾正。甲減的治療就是用外源性補充甲狀腺激素來替代治療，常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍，優甲樂在剛開始使用的時候，從小劑量開始逐漸加量直到甲功正常，甲功正常之
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 233次

• 為什么慢性肺心病可致右心衰
  慢性肺心病可致右心衰的原因一般有右心負荷加重、肺部的通氣和血流比例不平衡等。1、右心負荷加重：在慢性肺心病患者中，肺動脈壓升高導致右心后負荷增加和右心流出道阻力增加，患者的右心室擴張等，可導致右心衰。2、肺部的通氣和血流比例不平衡：在慢性肺心病患者中，當回流血量減少時，進入肺循環的血容量將相應減少。
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 314次