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• 上消化道出血引發休克怎么辦

  上消化道出血引發休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監護搶救室進行治療，要給予心電監護，嚴密監測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質子泵抑制劑，質子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2831次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5978次

• 上消化道出血治療原則
  在臨床上消化道出血治療原則主要是補充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施，要建立可靠通暢的靜脈通道，快速的滴注平衡鹽溶液，而且要做輸血前的準備，比方說要做輸血配型實驗以及檢查血常規等。同時要嚴密的觀察患者的血壓，脈搏，尿量和周圍循環狀況，并且要判斷患者的失血量，從而指導補液。要嚴密的觀察患者中心靜脈壓，尿量維持患者的循環功能穩定和良好的呼吸腎功能。另外可以急診行纖維胃鏡檢查，這樣可以明確出血灶，同時還可以實行內鏡下的治療。檢查前，患者要糾正低血容量的狀態，臨床上使用止血藥物，制酸劑，還有生長抑素等都可以很好的進行止血。另外多數的上消化道出血經過保守治療以后通常都得改善，如果患者通過保守治療以后沒有進行改善，可以經過手術治療進行根除。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 6918次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達到了800毫升以上，就會逐漸的進入休克早期。應該密切地觀察血壓的動態改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計失血量的可靠指標。如果急性失血量超過800毫升以上，收縮壓正常或者稍微的升高，脈壓縮小，進入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴重的出血，血壓可以降到零。有嚴重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現為休克，此時應該排除心源性休克，感染性休克或者過敏性休克以及非消化道的內出血，比如宮外孕或主動脈瘤破裂，如果發現腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 6145次

• 消化道出血治療原則有哪些
  消化道大量出血，病情急，變化快，抗休克，迅速補充血容量治療應放在一切醫療措施的首位，一般急救措施，積極補充血容量，然后一些止血措施。包括藥物、內鏡下，經頸靜脈肝內門體分流手術、氣囊。綜合使用有效的止血措施。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1602次

• 上消化道出血導致休克怎么辦
  病情分析：上消化道出血，這類患者病情進展快，嚴重的會出現大量嘔血，甚至快速進入休克狀態，危及生命。意見建議：不論任何病情導致的休克癥狀。首先是積極的抗休克治療，快速補液，擴容，輸血治療。如果能做急診內鏡，查明上消化道出血的原因，給下一步治療指明方向。在積極抗休克治療同時，必要時請外科手術治療。需要多科室醫生聯合搶救危重的上消化道出血病人。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-15 1301次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內血容量不足，產生休克。若上消化道出血伴發休克，說明失血已經超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血的飲食原則
  消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時后，進食溫涼，清淡，無刺激性的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質飲食，軟食。給予營養豐富，易消化的食物，開始時少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 108次