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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 54592次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 39304次

• 慢性萎縮性胃炎常用藥有哪些
  慢性萎縮性胃炎的治療包括以下幾種：第一，是去除病因，首先是飲食結構的調整，避免進食辛辣刺激，過咸過油膩的食物，要戒掉煙酒，保障規律的進食三餐。第二，藥物治療方面可以選擇促進胃動力的藥物，比如加斯清或嗎丁啉；第三，要采用胃黏膜保護劑，常見的藥物有達喜，施維舒等等；第四，運用抑酸的藥物，比如，奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑等PPI類的藥物；第五，對于慢性萎縮性胃炎，如果合并腸化或異型增生，此時并不需要什么藥物治療，而是要定期的進行胃鏡的復查，半年到一年復查胃鏡一次。最后如果合并幽門螺旋桿菌，還要進行規范的殺菌治療。
  語音時長 01:23”
  趙新秀 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-11 12308次

• 慢性萎縮性胃炎用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內科醫生的指導下正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被完全根除。如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎，則治療原則以保護胃黏膜為主，要慎用抑酸藥。如患者可以選擇硫糖鋁或者是鉍劑，像枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，胃鉍鎂等，或者是中成藥類的保護胃黏膜的藥物，像康復新液，瑞巴派特，胃蘇顆粒，延參健胃膠囊等。所以，如果患者已經完善電子胃鏡加病理檢查，明確有慢性萎縮性胃炎，需要在專科醫生的指導下使用藥物。而且一定要遵從醫囑，定期復查隨訪，要復查電子胃鏡和病理檢查，了解胃黏膜萎縮變化情況，當存在黏膜萎縮為重度不典型增生的時候則需要行預防性手術治療，以免發生胃癌。
  語音時長 02:07”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-11-04 3183次

• 慢性萎縮性胃炎常用藥有哪些
  病情分析：慢性萎縮性胃炎的臨床表現主要包括胃痛、胃脹、惡心、嘔吐、燒心等癥狀。這時除了通過飲食調理以外，也可以通過中成藥進行調理，主要包括溫胃舒顆粒、養胃舒、三九胃泰、摩羅丹等。意見建議：慢性胃炎三分治七分養，平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-29 1601次

• 萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎在病理學來講是指黏膜色澤變淡，皺壁變細而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時可透見黏膜血管紋。分為胃竇炎，胃體炎，全胃炎。胃鏡及組織學檢查是診斷的關鍵，患有此胃炎的患者首先應當行抗幽門螺桿菌治療。定期復查胃鏡，必要時醫院就醫。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 6101次

• 慢性萎縮性胃炎用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內科醫生的指導下正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被
  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 154次

• 慢性萎縮性胃炎的用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗，如果確實存在HP感染，則需要在消化內科醫生的指導下正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結束后還需要復查呼氣試驗，明確HP是否被
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 269次