房顫治療的目的，是恢復(fù)心臟正常的節(jié)律性搏動和控制合理的心室率，防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。房顫的治療主要分為藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療分為兩方面：一方面是抗心律失常治療，抗心律失常的藥物，如陣發(fā)性房顫在房顫發(fā)作時，可選用減慢心室率的藥物，也可以用復(fù)律藥物。另外，持續(xù)性房顫，治療主要包括復(fù)律和長期使用抗心律失常的藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，如胺碘酮；減慢心室率的藥物有美托洛爾，西地蘭，地高辛等；永久性房顫是不可能恢復(fù)竇性心律的一種房顫，治療上應(yīng)該以減慢心室率和抗凝治療為主。
抗凝治療，對于CHADS2評分大于和等于2分者，應(yīng)進行抗凝治療，傳統(tǒng)的抗凝藥物有華法林，華法林并發(fā)出血的風(fēng)險高，服用期間應(yīng)該監(jiān)測凝血指標(biāo)，使INR維持在2-3之間，根據(jù)該指標(biāo)調(diào)整藥物的劑量。
另外，目前市場上出現(xiàn)了一些新型抗凝劑，如利伐沙班、達比加群，相對華法林來說服用要安全一些。對于服用藥物治療效果欠佳，應(yīng)用抗凝劑有禁忌者，可以考慮行射頻消融術(shù)和左心耳封堵術(shù)。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
