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• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 5456次

• 隆鼻手術的禁忌癥和適應癥

  最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2018-09-29 3637次

• 腦內血腫清除術的適應癥及禁忌癥
  腦內血腫清除術的適應癥：一，顱腦ct或者核磁，發現急性血腫腦內水腫大于四十毫升，并且引起腦組織受壓。二，顱腦ct或者核磁檢查顯示，通上腦內血腫小于四十毫升，但同側局部腦挫裂傷，并且引起中線結構向對側偏移大于一個厘米，腦史和腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝或嚴重的功能損傷。三，顱腦ct或者核磁檢查顯示，幕下血腫大于十毫升。四，清除硬膜外血腫或硬膜下血腫和硬膜下血腫后，顱內壓比較高，經術中探查或術后復查頭顱ct發現顯示，有顱內血腫存在。禁忌癥有：一，腦疝晚期，氣雙側瞳孔散大固定，自主呼吸停止，大約半小時，瀕死狀態，生命體征穩定。二，患者或代理人不同意手術方案。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-08 4443次

• 急性硬膜下血腫清除術的適應癥及禁忌癥
  急性硬膜下血腫清除術的適應癥有：一，顱腦CT，或者核磁檢查發現，急性硬膜下血腫大于四十毫升，并且明顯腦組織受壓。二，顱腦CT，或者核磁檢查顯示，右上硬膜下血腫，小于四十毫升，但同側合并顱骨凹陷骨折和腦袋血腫，并且引起中線結構向對側移位，大于一個厘米，腦史和腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三，顱腦CT，或者核磁檢查顯示，硬膜下血腫，小于四十毫升，已經引起明顯的神經系統功能損傷。四，經鉆孔探查術，證實有硬膜下血腫。禁忌癥有：一，腦疝血腫，雙側瞳孔散大固定，自主呼吸停止大于半小時，處于瀕死狀態，生命體征不穩定者。二，患者或家屬不同意手術方案者。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-08 3807次

• 開顱血腫清除術的適應癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：開顱血腫清除術適應癥要根據病人的意識狀態和主要體征判斷。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手術治療觀察。假如癥狀進展惡化則需要手術。如果是淺昏迷狀態或中度昏迷狀態，一定要及時治療，減輕腦水腫。如果病人處于深昏迷，去腦強直頻死狀態，應放棄手術。意見建議：密切監察病人的意識狀態，隨時復查腦ct，用藥物減輕腦水腫，控制血壓。術前要做好心電圖，肝腎功，心功能檢查。術后嚴密監察病情，繼續控制腦水腫，避免感染，保持呼吸道通暢。
  張馨娜 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-07-01 1101次

• 洗胃的適應癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應癥有：凡經口攝入的各種有毒物質，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發生窒息。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-08 5705次

• picc的適應癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應證包括需要長期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對其過敏者、凝血機制障礙者等。經外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管會直達靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-01 0次

• 左心耳封堵術的適應癥和禁忌癥
  左心耳封堵術的適應癥一般是非瓣膜性心房顫動，禁忌癥通常是凝血功能障礙、活動性出血、左心房內徑＞65mm等。左心耳封堵術是一種介入手術，臨床常用于治療非瓣膜性心房顫動。如果患者出現了非瓣膜性心房顫動，不及時治療可能會引發急性腦梗死、急性心肌梗死等，可以遵從醫囑做左心耳封堵術，能夠利用封堵器直接堵塞左心
  倪新海 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2022-11-29 114次