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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9244次

• 結石的手術原則是什么？

  上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石，如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側，根據患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側，針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 2413次

• 胃腸道間質瘤的手術原則是什么
  胃腸道間質瘤的手術治療包括開腹手術，腹腔鏡手術和內鏡下摘除術。胃腸道間質瘤的手術應遵循以下原則：1，手術的時候要保證腫瘤的完整切除，手術的切緣距腫瘤要達到至少1-2cm，這樣才能保證腫瘤的完整切除，保證切緣的陰性。2，腫瘤的手術非擴大化的原則，大量的臨床研究發現胃腸道間質瘤的淋巴轉移率非常低，小于2%，所以胃腸道間質瘤手術沒有必要行淋巴結清掃。3，無瘤原則和無破裂原則，防止腫瘤的播散，根據NIH指南指出一旦腫瘤破裂，它的分級就歸到高度復發風險，會給患者帶來巨大的痛苦，也增加胃腸道間質瘤的復發風險，所以在手術過程中，建議一些大于10cm的腫瘤要盡量保證切緣干凈，腫瘤不破裂。
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  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-20 1855次

• 胃腸道間質瘤是什么
  胃腸道間質瘤是一個隨著病理臨床技術發展，而逐漸被認識的診斷概念，是消化道最常見的間葉組織源性腫瘤，具有非定向分化的特征。研究表明胃腸道平滑肌瘤，平滑肌肉瘤及神經鞘瘤大多屬于間質瘤，間質瘤在人群中發病率尚不多見，屬于一種相對而言比較少見的疾病。間質瘤可分為：1，向平滑肌分化的腫瘤；2，向神經成分分化的腫瘤；3，向平滑肌和神經成分兩種細胞分化的腫瘤；4，經免疫組化證實缺乏平滑肌和神經成分的腫瘤。胃腸道間質瘤臨床診斷比較困難，缺乏特異性表現。
  語音時長 01:19”
  徐軍輝 主治醫師湖北省第三人民醫院

  2019-11-08 2774次

• 胃腸道間質瘤是什么
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者可通過腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質瘤的主要方法是手術切除腫瘤進行治療，同時在術后服用靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：患者在用藥期間要時刻監測肝功能，腎功能的變化。當患者出現惡心，食欲不振等情況時，應立即停止用藥，并就醫進行藥物調整。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1904次

• 胃腸道間質瘤是什么性質
  病情分析：胃腸道間質瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，患者發病時的癥狀多表現為腹痛，腹脹，嘔血，消瘦等。患者發病后不要過度緊張，要保持健康的心態，建議患者在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者手術后要定期到醫院做影像學檢查，并且對病情進行評估，做到早發現早治療。平時要多吃一些易消化的食物，避免給腸道增加負擔。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 3202次

• 胃腸道間質瘤是什么
  胃腸道間質瘤是生長在胃腸道肌層的腫瘤，而且在做CT檢查的時候，能夠明確查出腫瘤的情況，目前主要是通過手術的方式進行治療。在飲食上一定要注意不要吃辛辣刺激或者不容易消化的食物，平時一定要養成良好的飲食習慣和生活習慣，要切記不能暴飲暴食，也不能吃太過堅硬的食物。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次