要鑒定是否存在慢性乙型肝炎,首先要進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查,一般來(lái)說(shuō)它的排列順序,主要是乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體、乙肝核心抗體。
一般來(lái)說(shuō)有三種情況:
第一,135陽(yáng)性提示大三陽(yáng),145陽(yáng)性提示小三陽(yáng),15陽(yáng)性提示小二陽(yáng),他們都提示存在乙肝的感染,這種情況如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年,就提示慢性乙肝感染。
同時(shí)要注意評(píng)估肝功能、乙肝病毒dna、肝臟彩超來(lái)評(píng)估是否需要接受抗病毒治療。即使目前不需要抗病毒治療,也需要定期的復(fù)查隨訪(fǎng)。
第二,如果出現(xiàn)乙肝兩對(duì)半全部陰性,這種情況提示沒(méi)有乙肝,同時(shí)也沒(méi)有保護(hù)性的抗體,建議注射乙肝疫苗。
第三,存在保護(hù)性的抗體,才可以表現(xiàn)為單純的第二項(xiàng)陽(yáng)性,也可以表現(xiàn)為245陽(yáng)性或者25陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō),這種情況不容易被乙肝所感染。