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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創(chuàng)的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現(xiàn)癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發(fā)生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11679次

• 如何確診冠心病

  我們確診冠心病，主要是通過一些輔助檢查來實現(xiàn)，我們最常用的，確診冠心病的一種手段，一個是64排CT，64排CT，也就是通過CT檢查的形式，進行血管的顯影。這個時候我們能夠清楚地看到，患者的血管形態(tài)，狹窄程度的判斷，可以確定這個人有無冠心病，此外還有冠心病的進一步檢查，比如冠狀動脈造影，也是我們診斷冠心病的，一個金標(biāo)準(zhǔn)。從目前醫(yī)學(xué)上來講，冠心病造影，可以更精確、更準(zhǔn)確地判斷，這個人有無冠心病，從而指導(dǎo)下一步的治療。如果要是進行內(nèi)科的介入治療，可以進行下一步的介入治療，如果要不適合內(nèi)科的介入治療，可以建議患者進行外科。此外還可能存在一些，其他方式的檢查，比如現(xiàn)在發(fā)展比較快的，同位素心肌顯像。看有沒有缺血心肌，也是未來發(fā)展的一個方向，此外還有心臟的核磁，也可能會更好地診斷冠心病。

  

  01:38
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6099次

• 64排ct檢查肺栓塞嗎
  一般64排CT是不能夠確診肺栓塞的。肺栓塞的確診檢查手段，包括了肺動脈的ct、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振和肺動脈的血管造影。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床表現(xiàn)，例如有下肢靜脈血栓，骨折手術(shù)的患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血的癥狀，此時我們考慮有肺栓塞的可能性，需要完善上述的檢查以明確診斷。如果患者明確診斷為肺栓塞后，我們需要進行積極的治療。常用的治療方法包括了溶栓、抗凝、介入和手術(shù)的治療方法。溶栓的藥物包括鏈激酶、尿激酶，抗凝藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、達比加群、利伐沙班等等。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 2265次

• 64排螺旋ct輻射大嗎
  CT檢查的輻射要根據(jù)檢查的總量來決定的，我們知道拋開劑量談毒性是不科學(xué)的，如果說只是單純的體檢，或者必要時的單部位的掃描，它所得到的輻射劑量并不會對人體產(chǎn)生明確的損害，例如常用的胸部CT平掃，做一次的話，常規(guī)的劑量是6~8個毫西弗，如果說選擇做低劑量的CT平掃，它的劑量將會更低，只是常規(guī)劑量的1/4~1/3的劑量，它對人體的輻射就會更低。因此，在考慮CT輻射是否大的時候，應(yīng)當(dāng)充分考慮接受檢查的部位以及檢查的方式來做出最后的判斷。
  語音時長 01:22”
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-06-26 22312次

• 心臟64ct可以確診冠心病嗎
  病情分析：心臟64CT不能夠確診冠心病。確診冠心病必須行冠狀動脈造影檢查，是一種微創(chuàng)手術(shù)，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。心臟CT是檢查心臟結(jié)構(gòu)大小的一種方法，對診斷冠心病的準(zhǔn)確性不如冠狀動脈造影。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。平常生活中，應(yīng)注意適度鍛煉，控制體重，堅持服藥，定期到門診復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-05 501次

• 64排ct檢查心臟是不是不準(zhǔn)確
  病情分析：64排CT檢查心臟是不準(zhǔn)確的。檢查心臟，需要應(yīng)用128或者256排CT檢查，或者也可以做心臟動脈造影檢查。做動脈造影檢查，可以清晰的了解心臟血管的收縮情況和心肌的收縮情況，由于該檢查屬于有創(chuàng)性檢查，所以也可以考慮做心臟彩超心電圖這類無創(chuàng)檢查，了解心臟功能或者明確心臟疾病。意見建議：建議做心臟動脈造影檢查人群，檢查后多飲水，多吃新鮮的蔬菜水果，這樣有助于造影劑更好的排出體外。另外注意對造影劑過敏人群，是禁止做心臟動脈造影檢查的。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-05-12 1202次

• 冠心病如何確診
  冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。通常在臨床上突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規(guī)檢查、生化檢查、冠狀動脈CT等檢查，其中冠脈造影及血管內(nèi)成像是診斷和確
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-22 1515次

• 如何確診冠心病
  冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，一般可出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛，且多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致心臟功能受到嚴(yán)重損害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或猝死。因此，在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-28 3403次