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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺祝褪羌毙灾匕Y胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒冢赡苋淼陌Y狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 12398次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4249次

• 急性胰腺炎如何治療
  大多數(shù)急性胰腺炎屬于比較輕的急性胰腺炎，經(jīng)過3到5天的積極治療大多可以治愈，一般的治療措施包括：一，必須要禁食、要進(jìn)行胃腸減壓、必要時給予置鼻胃管，持續(xù)吸引胃腸減壓，適用于腹痛、腹脹、嘔吐嚴(yán)重。二，給予靜脈輸液治療，積極補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)。三，給予止痛治療，腹痛劇烈者可以給予哌替啶，但是要注意的是在診斷明確之前一般不會給予止痛治療。四，應(yīng)用抗生素，因?yàn)榧毙砸认傺讓儆诨瘜W(xué)性炎癥，抗生素并非必要，但是因?yàn)槲覈募毙砸认傺淄ǔＥc膽道疾病有關(guān)，所以臨床上習(xí)慣應(yīng)用，如果可疑合并感染則必須使用抗生素。五，給予抑酸治療，臨床上通常習(xí)慣應(yīng)用H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑靜脈給藥，可以通過抑制胃酸，而抑制胰液分泌兼有預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的作用。
  語音時長 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2821次

• 如何治療慢性胰腺炎
  一般來說，慢性胰腺炎的治療包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療也就是我們所說的非手術(shù)治療，包括病因治療，主要是要戒斷煙酒，而且要給予患者一些非甾體類抗炎藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，而且如果有必要，可以使用曲馬多以及其他的止痛藥進(jìn)行止痛。另外要對患者采取一些飲食療法，一般來說，要鼓勵患者少食多餐，要多吃一些高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，控制糖的攝入，而且要補(bǔ)充好患者的胰酶。對于消化不良尤其是脂肪瀉的患者，應(yīng)該給予大量的外源性胰酶制劑，并且要控制好患者的飲食，而且要給予患者營養(yǎng)支持。因?yàn)殚L期的慢性胰腺炎患者會有營養(yǎng)不良的情況發(fā)生，如果患者非手術(shù)治療，也就是保守治療效果差，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是減輕疼痛，延緩疾病的進(jìn)展，但是不能改變患者的病理過程。
  語音時長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 2237次

• 如何治療胰腺炎
  病情分析：一般情況下病人可以使用抗感染和止痛的藥物來治療胰腺炎比如抗生素，哌替啶的效果就非常不錯。然后在療效不好時應(yīng)該配合胃腸減壓和營養(yǎng)支持的治療。意見建議：建議必要時病人可以考慮手術(shù)治療，然后同時要補(bǔ)充適量的微量元素，膠體液和維生素，避免出現(xiàn)胰腺壞死或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1401次

• 胰腺炎如何治療
  病情分析：胰腺炎的治療兩大任務(wù)。第1個是尋找并且去除病因。第2個是控制感染。意見建議：治療原則：一，監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征及病情的變化。二，器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能支持 腸功能維護(hù)等。三，減少胰液分泌。四，鎮(zhèn)痛。五，急診內(nèi)鏡或外科手術(shù)治療去除病因，主要針對膽源性的胰腺炎。六，預(yù)防和抗感染。七，營養(yǎng)支持治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-09-20 2701次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時還要及時進(jìn)行禁食，否則會導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胰腺炎該如何治療
  胰腺炎的患者建議先去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，抽血化驗(yàn)或腹部彩超等檢查，待檢查結(jié)果出來后再對癥治療。如果病情較輕無感染，可以采取保守治療。如果出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重且有嚴(yán)重并發(fā)癥，建議立即進(jìn)行手術(shù)治療。胰腺炎患者要注意的是疼痛護(hù)理，如果患者疼痛比較劇烈，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次