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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7792次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16425次

• 慢性呼吸衰竭的主要病因
  慢性呼吸衰竭的主要病因有慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫，老慢支，長期激素和免疫抑制劑使用所導致的肺間質性病變，矽肺等等，另外還有心臟功能不全或者是障礙以后，從而引起的呼吸功能的衰竭。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。在治療上要明確病因進行病因治療，另外就是呼吸支持治療，可以給予面罩供氧或者鼻導管供氧，嚴重情況下可以使用呼吸機輔助通氣。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-21 1719次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸過程由相互銜接并同時進行的外呼吸、氣體運輸和內呼吸三個環節來完成。參與外呼吸即肺通氣和肺換氣的任何一個環節的嚴重病變，都可導致呼吸衰竭。（一）氣道阻塞性病變氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足，或伴有通氣／血流比例失調，導致缺氧和CO2儲留，發生呼吸衰竭。（二）肺組織病變各種累及肺泡和（或）肺間質的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴重肺結核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等，均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應性減低、通氣／血流比例失調，導致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣／血流比例失調，或部分靜脈血未經過氧合直接流人肺靜脈，導致呼吸衰竭。（四）胸廓與胸膜病變胸部外傷造成連枷胸、嚴重的自發性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強直性脊柱炎、類風濕性脊柱炎等，均可影響胸廓活動和肺臟擴張，造成通氣減少及吸人氣體分布不均，導致呼吸衰竭。（五）神經肌肉疾病腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮靜催眠劑中毒，可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷（腫瘤或外傷）、脊髓灰質炎、多發性神經炎、重癥肌無力、有機磷中毒、破傷風以及嚴重的鉀代謝紊亂，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，導致呼吸動力下降而引起肺通氣不足。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 1876次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻導致通氣血流的比例失調，發生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調導致了肺動脈，靜脈的湍流，引起來缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發生了缺氧。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 1202次

• 呼吸衰竭最常見的病因是
  呼吸衰竭最常見的病因就是支氣管-肺疾病，有以下幾種 第一就是慢性阻塞性的肺病，由于慢性支氣管炎、肺氣腫進一步發展，出現氣流受阻，并且不能夠完全可逆時，形成慢性阻塞性的肺病，COPD長期反復的發展，最終可以發展為呼吸衰竭。 第二個就是嚴重的肺結核。 第三個就是肺間質纖維化、塵肺等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2102次

• 呼吸衰竭的主要表現
  呼吸衰竭是由于某些原因使肺通氣和（或）肺換氣功能發生嚴重障礙，以致于肺和外界的氣體不能進行有效的氣體交換，導致人體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，出現一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，呼吸衰竭的發生往往是缺氧而造成的。呼吸衰竭在呼吸系統的主要表現為：呼吸困難、呼吸急促、胸悶等；在精神神經系統的主要
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1105次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  呼吸衰竭是一種嚴重的臨床狀況，主要表現為呼吸困難、發紺、心動過速及精神神經癥狀。患者常因缺氧和二氧化碳潴留而感到憋氣，呼吸頻率加快。隨著病情發展，口唇、甲床等可能出現發紺現象。由于心臟代償性加快以泵出更多血液攜氧，患者常有心動過速表現。在精
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次