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• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達70%，可以進行藥物保守治療。我們就推薦患者進行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2409次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發作，那么這些典型發作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2171次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  在確診冠心病的情況下，患者規律的服用治療冠心病的藥物，但不能緩解冠心病心絞痛癥狀時，需要行冠狀動脈造影檢查明確冠脈病變。如果冠脈狹窄大于70%以上，狹窄影響冠脈供血，不能滿足機體組織代謝需要，可行支架植入治療。如果冠脈病變嚴重，不適合行支架手術治療，則需要行冠狀動脈搭橋手術治療。如果患者確診冠心病急性心肌梗死，需要行冠心病介入手術治療。如果患者反復發作胸痛，用其它疾病不能解釋，也需要行冠狀動脈造影檢查，以明確有無冠脈病變。
  語音時長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-03 1554次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  心臟搭橋手術適應癥主要包括明顯的左主干病變，或相當于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分數小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分數小于50%。或無創檢查證實有心肌缺血，或內科藥物治療無效，或進行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術后發生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴重關閉不全的患者，應急診手術或在全身情況穩定后再手術。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術切除室壁瘤或瘢痕，同時行心內膜切除術；陳舊性較大面積心肌梗死，又無心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應行心肌梗塞和超聲心動圖檢查，進行心肌存活試驗，以判斷是否需要手術。
  語音時長 01:39”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-10 9952次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  病情分析：需要做冠心病手術，一般是患者的冠脈血管狹窄或者是出現了血管的閉塞，而且患者有明確的臨床癥狀，這種情況下可以考慮介入的手術。比如經皮冠脈造影術，有血管病變的需要行冠脈介入治療，如果血管病變彌漫或者是病變比較大，需要開胸的冠脈搭橋術。意見建議：進行手術之后，患者一定要按照醫生的要求堅持口服藥物，平時一定要戒煙戒酒，飲食要清淡，注意休息，避免過度的勞累，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-15 1002次

• 冠心病在什么情況下需要手術治療
  病情分析：冠心病的患者在急性心梗發作時，可以進行冠狀動脈介入治療的方法；或者是在做冠狀動脈造影檢測時發現有血管狹窄大于70%以上，也需要進行介入治療的方法。意見建議：冠心病的患者一定要加強護理，日常生活中要注意飲食起居的規律，一定要戒煙，戒酒。患者的飲食也要以清淡易消化的為主，要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 602次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或者壞死，冠心病的手術治療主要是冠狀動脈主干狹窄大于70%或者閉塞再進行選擇。從發現冠心病的早期，就需要積極的進行治療，調整個人的生活作息以及飲食習慣，避免熬夜，避免煙酒的刺激，少食高熱量、高脂肪的食物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次

• 冠心病什么情況下支架？
  對于冠心病患者，如果經常出現胸悶胸痛，而且持續時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發展可能會出現胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會出現失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-04 1094次