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• 三叉神經(jīng)痛體格檢查

  三叉神經(jīng)痛首先它的臨床表現(xiàn)就是，三叉神經(jīng)可以引起牙痛以及鼻旁的一些疼痛，有些會(huì)出現(xiàn)咀嚼以后的疼痛，包括刷牙引起的疼痛。還有就是要看一看具體有沒有牙病，如果有牙病，那就可能確實(shí)是牙病引起來的，但是這個(gè)情況，大家要準(zhǔn)確的去體格檢查。包括如果說病人還有顱內(nèi)的一些占位病變，引起來的這種疼痛，那可能是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這種情況下，我們需要檢查一些神經(jīng)系統(tǒng)的查體，包括對(duì)側(cè)的肢體，以及平衡功能，以及有沒有共濟(jì)失調(diào)，有沒有眼震等等這些情況。當(dāng)然會(huì)不會(huì)伴有其他的一些情況，包括聽力的檢查等這些都包括，這是三叉神經(jīng)的一些檢查的情況。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 4014次

• 三叉神經(jīng)痛檢查方法

  原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學(xué)的一些檢查方法，當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，我們可以檢查CT或核磁。一般來講，三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)，包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機(jī)點(diǎn)，假如我們刷牙的時(shí)候，洗臉的時(shí)候或者吃東西的時(shí)候，可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀，基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說特殊的，就是通過一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn)，來確診三叉神經(jīng)痛。這個(gè)病是很常見的一種疾病，多數(shù)都能通過臨床癥狀來確診。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2505次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長(zhǎng)，數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2981次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對(duì)于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷的增加。疼痛的部位常常會(huì)位于單側(cè)，右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說，外周學(xué)說有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說，然后就是中樞學(xué)說，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動(dòng)脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時(shí)的接受治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8342次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過典型的癥狀，如果平時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛并且能夠短時(shí)間內(nèi)自行消退，同時(shí)還反復(fù)發(fā)作，那就可以進(jìn)行診斷。 三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，檢查主要是為了排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是說要看看是否有其他疾病導(dǎo)致，這最常見的是三叉神經(jīng)瘤和顱內(nèi)的血管畸形，需要進(jìn)行顱腦磁共振檢查。 如果檢查沒有問題那就說明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，這可以進(jìn)行高密度高分層的磁共振，看看敲敲腦區(qū)，是否存在微小動(dòng)脈搏動(dòng)和三叉神經(jīng)關(guān)系密切，如果檢查有這種狀況的話，可以進(jìn)行手術(shù)處理，做微血管減壓解除血管的刺激能夠使癥狀消退。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2901次

• 怎樣檢查三叉神經(jīng)痛
  病情分析：檢查方法有三種。影像學(xué)檢查：對(duì)于病程小于1年的初發(fā)三叉神經(jīng)痛患者，建議進(jìn)行頭部CT或磁共振檢查。CT檢查可明確排除顱內(nèi)是否有占位性病變，磁共振檢查能更好的發(fā)現(xiàn)是否血管壓迫或細(xì)微病變。肌電圖檢查：明確三叉神經(jīng)的病變分支；實(shí)驗(yàn)室檢查：對(duì)于懷疑有脫髓鞘病變的患者，可進(jìn)行生化、免疫系統(tǒng)檢查。意見建議：三叉神經(jīng)痛患者急性發(fā)作期應(yīng)積極進(jìn)行治療。緩解期應(yīng)避免接觸疼痛的誘發(fā)因素，禁食刺激性較強(qiáng)的食物，天氣冷熱變化較大時(shí)應(yīng)盡量避免外出，必須外出時(shí)應(yīng)做好防護(hù)，以免刺激疼痛發(fā)作。對(duì)于血管減壓手術(shù)或射頻神經(jīng)毀損治療后的患者，由于口腔黏膜感覺和咀嚼肌肌力減退，應(yīng)避免進(jìn)食過硬或帶有魚刺、雞骨的食物。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-07 1101次

• 三叉神經(jīng)痛怎能檢查
  懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科專科的各項(xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見的牙痛（必要時(shí)就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 1183次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、感覺、反射三個(gè)方面。感覺檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運(yùn)動(dòng)檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2296次