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• 如何早期發現食道癌

  有關典型的食管癌表現癥狀，最主要一個癥狀是吞咽不適，就是說吞東西總覺得有異物感，或者吞東西不太利索，總覺得有什么東西卡住了，這是它的一個典型的癥狀。往往出現這種癥狀可能病人，食管已經有腫瘤外侵，或者造成一個狹窄，或者造成潰瘍，造成食管的變形了，造成它的相對狹窄，然后出現這種癥狀。這個時候發現食管癌，一般就不會太早，一般都是進展期的偏多一點。怎么能食管癌早期發現呢，這個是有一定難度的，所以咱們國家在這方面，做了大量的工作，包括以前在河南林縣，高發區的地方就開展了一項，叫食管癌拉網檢測，就是對一些高發的病人排查。食管癌拉網，然后能帶出一些黏膜來，涂片能發現很早期的食管癌，在這些方面開展了，然后能夠發現一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45歲，是建議病人做一次胃鏡檢查，排查可能存在的隱患。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12314次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個原理來講，應該是比較好的辦法和途徑。但是在現實中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進行培養，然后通過多次的回輸。現在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現在另一種，就是生物免疫治療，現在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對治療這種實體腫瘤，應該都是有確切的療效的。國外也有很多數據。當然6月15號，pd1在我們國家，已經正式批準上市了，所以后續的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6527次

• 食道癌分期
  在醫學專業角度上來說，食道癌的分期我們一般從三個方面來分：第一、食道癌局部的腫瘤侵犯的深度；第二、有沒有局部區域淋巴結的轉移；第三、有沒有遠處的轉移。第一、食道癌局部侵犯的深度，我們可以根據腫瘤侵犯到黏膜還是肌肉層還是漿膜層來進行T分期。如果局部的淋巴結有沒有轉移和轉移的數目的情況來確定它的n分期，有沒有遠處的臟器的轉移來確定m分期。根據腫瘤的t、n、m，3個數值的區別，我們來分為一期，二期，三期和四期，不同的分期，它的治療的原則也是不同的。對于老百姓來說，怎么來進行食道癌的分期？一般老百姓就是分為早期，中期和晚期。什么是早期？就是食道癌還局限于食道局部，侵犯的部位也不深，沒有淋巴結轉移，沒有遠處轉移，這種情況下直接做手術可能就可以獲得一個長期的生存。什么是食道癌的晚期，就是食道癌不僅僅局限于食道的局部，而且還出現了遠處的臟器的轉移，這種情況下不能做手術了，這種情況一般生存的時間也不會很長，有可能就不能做一些比較積極的治療，預后相對比較差。這兩種中間的不屬于早期也不屬于晚期，就是中期，中期的這一類病人根據情況，可能還是可以做手術，手術后輔助的做一些放療、化療，有可能能達到一個比較長的生存時間。
  語音時長 2:06”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-12 7203次

• 食道癌 分期
  食道癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，被列為全球第九大惡性疾病，我國是世界上食道癌高發地區之一。食道癌具體可分為五期，即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。以往臨床上簡單分為早中晚三期:早期相當于0期到Ⅰ期，是指腫瘤侵犯黏膜和黏膜下層，腫瘤直徑小于三公分，局部淋巴結沒有轉移的患者；中期相當于Ⅱ期到Ⅲ期，是指腫瘤已經侵犯到肌層和外膜的患者；晚期相當于Ⅳ期，是腫瘤有遠處淋巴結轉移或者遠處轉移的患者。
  語音時長 1:12”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 3937次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅硬的食物。不要暴飲暴食，要細嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當，可適量增加蛋白質的攝入。意見建議：食管癌患者要保持良好的生活習慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當的運動，此外一定要定期進行復查。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 2002次

• 食道癌如何確診
  病情分析：確診食道癌主要根據臨床表現（吞咽困難、胸痛、咳嗽、發熱、體重下降等），結合臨床檢查（影像學檢查、腫瘤標記物檢查、病理組織檢查）。意見建議：確診后可在醫生評估指導下，根據食管癌的分期進行綜合性治療。如Ib期應首選外科手術治療；如心肺功能差或不愿手術者，可行內鏡下黏膜剝離術，加術后放療；完全性切除的Ⅰ期食管癌，術后一般不行輔助放療或化療。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-08-31 1304次

• 食道癌的分期
  臨床上食管癌的分期根據國際抗癌聯盟制定的tnm標準來進行分期的，t是代表食管癌在食管壁里面侵潤的深度，n代表的食管癌有沒有淋巴結轉移，m這代表食管癌有沒有遠處轉移，那么按這個標準呢食管癌一共分為零期、一期、二期、三期、四期，一共分為五期：零期，是代表食管癌的原位癌。一期，是代表食管癌侵犯食管癌的癌腫
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 3343次

• 如何發現食道癌
  如果我們經常吃一些過燙的食物或者是腌制、霉變的食物，會出現進食的哽咽感、吞咽困難、嗆咳或胸骨后疼痛的時候，這個時候我們就要注意了，要及早的進行就診檢查一般我們建議做X線鋇餐檢查。這個檢查可以顯示鋇劑在癌腫點的停滯，病變段的鋇流細窄、黏膜紊亂，但是它有一個缺點就是常規的X線鋇餐檢查不易發現淺表和小的癌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 83次