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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣，就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說(shuō)一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長(zhǎng)纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說(shuō)拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過(guò)胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過(guò)這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō)，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說(shuō)藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 24852次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應(yīng)在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導(dǎo)致，如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒(méi)有控制它的話，可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現(xiàn)食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙，這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話，它可以下一步，有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為，是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導(dǎo)致我們食管的出血，常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會(huì)導(dǎo)致大出血，這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害，主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥刺激，會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5623次

• 胃食管反流是怎么回事
  胃食管腔因過(guò)度接觸胃液而引起的胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常。也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂，臨床表現(xiàn)復(fù)雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現(xiàn)難以區(qū)分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。凡臨床發(fā)現(xiàn)不明原因，反復(fù)嘔吐、咽下困難，反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道感染，難治性哮喘、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，反復(fù)出現(xiàn)窒息、呼吸暫停等癥狀時(shí)，都應(yīng)考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對(duì)不同情況選擇必要的輔助檢查，以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 4456次

• 胃食管反流心絞痛怎么回事
  胃食管反流是由于胃食管腔因過(guò)度的接觸或者是暴露于胃液，而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病，燒心和反酸是胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀，燒心是指胸骨后或者是劍突下燒灼感，常有胸骨后下段向上延伸，一般在餐后一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)，臥位，彎腰或者是負(fù)壓增高的時(shí)候可以加重。部分的患者會(huì)有吞咽困難，可能是由于食管痙攣或者是功能紊亂，癥狀呈間歇性，患者還會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛，疼痛發(fā)生于胸骨后或者是劍突下，嚴(yán)重的時(shí)候可為劇烈的刺痛，可放射至后背，胸部，肩部等部位，酷似心絞痛，多數(shù)患者由燒心發(fā)展而來(lái)。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足而引起的心肌缺血、缺氧，因此胃食管反流和心絞痛是兩種不同的疾病，只是會(huì)有相似的一些臨床癥狀表現(xiàn)，比如胸痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 3692次

• 胃食管反流怎么回事
  病情分析：胃食管反流是由于胃食管腔過(guò)度接觸胃液而引起的食管黏膜損傷的疾病。引起的病因是多因素的，包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下段括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常，食管酸清除和食管黏膜防御功能異常。意見(jiàn)建議：要預(yù)防胃食管反流，建議避免攝入甜酸食品，如蛋糕、巧克力，和刺激性飲品，如茶、咖啡。減少攝入含淀粉豐富的食品，如土豆、紅薯、山藥等。避免飲酒刺激食管黏膜。加強(qiáng)體育鍛煉，增加胃腸蠕動(dòng)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 胃食管反流咳嗽怎么回事
  胃食管反流性咳嗽：因胃酸和其它胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征，屬于胃食管反流病的一種特殊類型。可進(jìn)行制酸，促進(jìn)胃的排空，減少胃內(nèi)容物向食道反流，或使用理氣、和胃、降氣的中藥。長(zhǎng)期咳嗽且較重的可用咳特靈等治療慢性咽喉炎的止咳藥，或急支糖漿等，還可用中藥進(jìn)行辨證治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 3702次

• 胃食管反流心絞痛怎么回事
  胃食管反流病因?yàn)槠湮杆岱戳魅胧彻軙?huì)導(dǎo)致胸部疼痛，但這并不是心絞痛，只是單純的因?yàn)槭彻芾s肌功能減退所引發(fā)的反流癥狀，無(wú)需和心絞痛混淆概念。因?yàn)樾慕g痛的發(fā)病機(jī)制是供氧和耗氧之間的失衡引發(fā)心肌細(xì)胞無(wú)氧代謝，分泌乳酸，丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)疼痛，而胃食管反流病并不會(huì)引起上述的心肌細(xì)胞供需失衡。胃食管反流
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-11-20 1407次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次