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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21445次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 129955次

• 血脂高心肌缺血就是冠心病嗎
  首先，血脂升高會嚴重影響全身血流的流動速度，從而導致血管內供血供氧的標準有所降低。另外，血脂升高會加速動脈粥樣硬化的進展，就會導致血管內的管壁變窄，變細。?冠狀動脈一般也就在3到4毫米左右，當它出現了一定程度的狹窄，就會導致供血很大幅度的降低，從而導致冠心病的發生。當然，血脂高并不一定就是冠心病，但是血脂高一定會影響心臟。對于冠心病患者而言就要很好的控制好血脂，及時的監測血脂，服用一些降低血脂的藥物，如他汀類藥物。另外，必要時行冠狀動脈CT檢查，以了解冠狀動脈是否有明顯的動脈粥樣硬化斑塊存在。及時的治療能夠達到有效的預防。
  語音時長 1:31”
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 2183次

• 血脂高吃什么
  在飲食上一定要控制住，不能吃高脂肪、高油膩、高膽固醇類的食物。特別是糖尿病和肥胖的病人，適當的補充一些維生素e，避免體內的過氧化脂質生成增加，要增加高纖維素的飲食，各種的豆類及其制品也有降血脂作用。當然還有我們常見的新鮮瓜果蔬菜，多攝入它們促進腸道蠕動，防止便秘和油膩食物的代謝，也有注意改善血脂的情況。適當運動減輕體重，而且根據醫生來服用一些降血脂的藥物比如氯貝丁酯或者是普羅布考、他汀類的藥物，都有助于降脂血脂。
  語音時長 1:08”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-01 9327次

• 血脂高心肌缺血吃什么
  病情分析：血脂高，心肌缺血，建議多吃蔬菜水果。少吃油膩食物，戒煙戒酒，多吃一些維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。不要吃肥肉，排骨，魚籽等，可以吃一些優質蛋白，例如魚肉，雞肉，瘦肉等。意見建議：定期復查心電圖，心臟超聲，觀察治療效果，必要時應用藥物治療。把血脂水平控制好，控制達標，把低密度脂蛋白控制在2.0毫摩每升以內。如果心肌缺血較重，可以行冠狀動脈造影術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-22 1402次

• 血脂高心肌缺血就是冠心病嗎
  病情分析：血脂高，心肌缺血是冠心病的一些癥狀表現。那么冠心病指的是冠狀動脈血管發生了動脈粥樣硬化，病變所引起的血管腔的狹窄或者是阻塞，造成了心肌缺血缺氧或者壞死而導致的冠心病，意見建議：一旦確診之后，還是要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。最常見的治療就是藥物治療，手術治療以及飲食方面進行相關的調整。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 2102次

• 血脂高引起心肌缺血嗎
  血脂高會引起心肌缺血，因為血脂高會使患者冠狀動脈供血不足，誘發心肌缺血。心肌缺血主要是由于冠狀動脈阻塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現象，通常是因為各種疾病因素的原因，導致心肌缺血的產生，比如血脂高、高血壓病等，所以血脂高引起心肌缺血，患者還可能會出現呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀，出現癥狀的患者應及時就
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 270次

• 血脂高是不是會引起心肌缺血
  血脂高一般不會引起心肌缺血，兩者沒有直接關系。血脂高可能是攝入過多的脂類引起的，也可能是出現嚴重的脂肪肝導致的，血脂高的患者可能會出現全身乏力、胸悶胸痛、頭暈腦脹等癥狀，病情發展還可能會形成黃色瘤，雖然血脂高可引起很多癥狀，不會引起心肌缺血的情況，血脂高患者可以在醫生的指導下服用辛伐他汀鈣片、阿托伐
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 185次