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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15670次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見(jiàn)的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱(chēng)之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 61115次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀
  對(duì)于肘關(guān)節(jié)后脫位的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈性固定屈曲位，屈伸活動(dòng)受限，并且關(guān)節(jié)盂空虛，局部存在有明顯的腫痛癥狀，這就是肘關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的臨床癥狀。首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科拍個(gè)普通的X線(xiàn)光片，目的是為了明確脫位的診斷，并且可以排除存在有骨折的可能性。通常對(duì)肘關(guān)節(jié)后脫位可以積極的進(jìn)行手法復(fù)位的，復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢或者支具保護(hù)三周左右的時(shí)間，才可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。鍛煉的時(shí)候可能會(huì)存在有疼痛的感覺(jué)，一定要囑咐病人不能怕痛的，只有刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，才可以恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 2109次

• 如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位
  對(duì)肘關(guān)節(jié)后脫位進(jìn)行診斷時(shí)要根據(jù)患者的外傷史，臨床癥狀以及體征和相關(guān)輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。第一，患者一般有明確的外傷史，比如說(shuō)車(chē)禍外傷，重物砸傷或者患者摔傷時(shí)手掌先著地。第二，臨床癥狀主要是肘部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，腫脹，畸形，特別是彈性固定。肘關(guān)節(jié)一般伸直在150度左右，關(guān)節(jié)囊空虛，肘后三角的位置變化。第三，相關(guān)輔助檢查。比如患者進(jìn)行X線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型，同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周?chē)欠裼泄钦郏热缯f(shuō)橈骨頭骨折，冠突骨折，鷹嘴骨折，一般可以診斷出肘關(guān)節(jié)后脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-17 1983次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位后，肘關(guān)節(jié)正常生理位置發(fā)生改變比如肘關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)腔脫出，和肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔分離。這種情況下會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶和肌肉發(fā)生改變，引起韌帶撕裂，或者肌肉損傷。肘關(guān)節(jié)脫位以后，會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹和活動(dòng)困難現(xiàn)象，需要做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和體格檢查，了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)當(dāng)依據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法。例如肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，一般需要做外科手術(shù)或者骨牽引予以治療。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-13 801次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位有哪些表現(xiàn)
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位后，前臂松垮呈下垂?fàn)顟B(tài)，不能夠正常彎曲，肘關(guān)節(jié)處腫脹，有按壓痛，肘關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅。做肘關(guān)節(jié)X光檢查時(shí)，顯示肘關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)腔脫離。肘關(guān)節(jié)脫位，通常是由于外傷或者劇烈活動(dòng)肘關(guān)節(jié)韌帶肌肉拉傷導(dǎo)致的，需及時(shí)就診骨科，做影像學(xué)檢查明確肘關(guān)節(jié)脫位的具體狀況。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)通過(guò)石膏固定，手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。由于肘關(guān)節(jié)脫位，極其容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟組織發(fā)炎，所以還需要運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼這類(lèi)藥物抗炎，消腫，止痛治療。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-01-02 804次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀
  肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見(jiàn)的一種脫位類(lèi)型，以青少年為主要發(fā)生對(duì)象，主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛，關(guān)節(jié)置于半屈曲狀，伸屈活動(dòng)受限，肘后方空虛，鷹嘴部向后明顯突出。如果沒(méi)有并發(fā)骨折需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定，固定三周左
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-09 2171次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
  肘關(guān)節(jié)后脫位，主要患者屬于暴力作用，使肘關(guān)節(jié)后脫位，脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛，肘后三角不等長(zhǎng)，同時(shí)x片檢查可以觀(guān)察到肘關(guān)節(jié)后脫位，同時(shí)可以觀(guān)察到是否有橈骨骨折，尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位，一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位，同時(shí)石膏外固定四到六周，四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次