穿刺活檢病理診斷可靠嗎

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醫(yī)生主講實錄

穿刺活檢是指在B超或者CT引導(dǎo)下首先將病變定位,再用特定的細針或者粗針將腫瘤組織穿刺出來再進行病理診斷。一般來說穿刺病理活檢只要穿到了病變部位它的診斷是可靠的。

但是對于有一些做局部穿刺活檢可能不能看到完整的腫瘤的形態(tài),它的包膜情況,需要做完整的腫瘤切除之后再做診斷,比如淋巴瘤或者是軟組織腫瘤,還有甲狀腺的濾泡性腫瘤等。

穿刺活檢的病理診斷一般有三種類型:一個是穿到了病變組織,診斷比較明確可以診斷出來的。還有第二個是沒有穿到病變組織,只能發(fā)一個描述性的報告。第三個是由于取材的病變比較局限,不能發(fā)一個確定的報告或者說可疑有病變不能肯定,需要做免疫組化來明確診斷。

對于沒有穿到病變組織的可以再重新穿刺或者手術(shù)切除腫塊再進行病理診斷來明確腫塊的性質(zhì)(或者病變的性質(zhì)),然后臨床再根據(jù)病理報告再進行相應(yīng)的治療。

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