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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7862次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16658次

• 視神經脊髓炎能病變嗎
  視神經脊髓炎往往是在機體免疫功能異常的時候，產生了攻擊自身細胞的抗體，因此患者會出現視神經，長節段脊髓，腦干，丘腦，小腦等部位的病變，會使患者出現相應的神經功能缺損的癥狀。比如這些患者會出現視物模糊，視物不清，視物成雙，視野缺損，偏盲，失明，言語含糊不清，構音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，失語，肢體活動障礙，肢體感覺異常，大小便失禁，體溫調節障礙，以及電解質紊亂等癥狀。對于此類患者來說，一定要及時就診，患者越早應用藥物治療，這些患者的預后會越好。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1467次

• 視神經脊髓炎
  視神經與脊髓同時或者相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變，這個疾病的臨床特征是，急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明，在失明之前或者失明之后，數日或者數周，會伴發橫貫性或上升性的脊髓炎。有資料顯示，視神經脊髓炎占所有脫髓鞘病的1%到22%，并且這種疾病在西方國家的比例是偏低的，視神經脊髓炎，可以分為單實相病程的視神經脊髓炎，和復發形視神經脊髓炎，以及較為少見的進型，視神經脊髓炎，視神經脊髓炎的病變，主要累及視神經、視交叉和胸段與頸段的脊髓。它的病理改變，與視神經脊髓炎患者的生存期，是有關系的，視神經脊髓炎，主要表現為視神經的癥候，比如眼痛，視力下降或失明，視眼缺損，可單眼，雙眼，間隔或者同時進行發病。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-08 8842次

• 視神經脊髓炎能病變嗎
  病情分析：視神經脊髓炎這個疾病可以出現很多部位的病變。比如說常見部位包含視神經和脊髓。另外還有可能會出現間腦，大腦，腦干等部位的病變。不同部位的病變，臨床癥狀也是不一樣的。這個疾病它屬于是神經系統脫髓鞘性疾病，目前具體的發病原因，發病機制尚不明確。意見建議：一旦出現疾病發作的時候，比如說出現視力下降，眼眶疼痛，出現雙下肢癱瘓等，應該及時就診。患者平素也應該嚴格遵醫囑用藥，預防疾病反復。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-07-06 1401次

• 視神經脊髓炎腦干病變怎么辦
  病情分析：視神經脊髓炎腦干病變是比較常見的一種情況，有可能影響到呼吸與循環系統，嚴重的時候甚至危及生命，通常需要使用激素藥物治療，例如口服強的松片，靜脈輸液地塞米松等。意見建議：出現視神經脊髓炎時患者可能會有視力下降、視野缺損、軀體運動障礙、軀體感覺障礙等癥狀，應當盡快到醫院就診，通過做磁共振檢查、視覺誘發電位檢查等確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-11-11 1201次

• 視神經脊髓炎mri表現
  關于視神經脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經脊髓炎在磁共振上的表現：首先在急性期的時候可以看到視神經的腫脹，變粗，磁共振上可以表現為長T1，長T2的信號。大部分視神經脊髓炎的患者常常會出現腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 470次

• 視神經脊髓炎會頭痛嗎
  視神經脊髓炎的患者是有可能出現頭痛的。這主要是因為有些患者會出現中樞神經系統白質廣泛脫髓鞘改變，導致顱內壓力升高，顱內壓力升高肯定是會出現頭痛的。另外，視神經脊髓炎會引起視神經損害，出現視力下降，明顯的視力下降也會讓患者出現頭痛的。因此，如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外，這種疾
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 167次