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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊，會(huì)不會(huì)長(zhǎng)成肺癌，它到底是什么，可能這些問(wèn)題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國(guó)，有我們國(guó)家的專家共識(shí)，對(duì)于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來(lái)對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請(qǐng)專科的醫(yī)生，來(lái)給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來(lái)進(jìn)行隨訪。那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過(guò)國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來(lái)進(jìn)行一個(gè)比對(duì)，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對(duì)比起來(lái)會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來(lái)進(jìn)行觀察，看看它有沒(méi)有一些稍微的增大，或者說(shuō)它的密度有沒(méi)有改變，它的形態(tài)上有沒(méi)有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問(wèn)題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8003次

• 肺結(jié)節(jié)癥狀

  肺結(jié)節(jié)，它也是一個(gè)全身性的疾病。如果肺結(jié)節(jié)的早期，肺里的癥狀可能不明顯。但是如果要是合并有肺部的其他感染，比如慢阻肺、肺心病，他的臨床癥狀就比較厲害，就比較明顯。比如咳嗽、喘憋、胸悶、氣短，這種胸部的不適感就比較嚴(yán)重。如果合并有全身的其他的癥狀，比如皮膚的結(jié)節(jié)，就可以出現(xiàn)全身皮膚的結(jié)節(jié)，病人可以摸到一個(gè)疙瘩的；還可以出現(xiàn)眼部的，比如虹膜病變、角膜病變；肺結(jié)節(jié)全身的可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重減輕、消化道癥狀、食欲不振。如果要是皮膚的癥狀，可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，還可以出現(xiàn)斑疹、丘疹。如果出現(xiàn)在頭部，頭發(fā)就可以脫落。眼睛可以出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜炎。所以肺結(jié)節(jié)它可以是一個(gè)結(jié)節(jié)病，可以是一個(gè)全身的多發(fā)的癥狀存在的疾病。

  

  01:49
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 58247次

• 如何發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)
  肺結(jié)節(jié)在臨床中其主要是由查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往無(wú)明顯臨床癥狀。當(dāng)胸部CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有占位，實(shí)性或亞實(shí)性孤立陰影，直徑小于等于3mm，多不伴有胸腔積液和肺不張，縱隔淋巴結(jié)腫大，則考慮為肺結(jié)節(jié)。在臨床中對(duì)于肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)主要是有炎癥，結(jié)核或腫瘤等性質(zhì)。對(duì)于其性質(zhì)判定應(yīng)結(jié)合患者病史以及結(jié)節(jié)的大小，邊界，是否累及胸膜以及相關(guān)輔助檢查，如結(jié)核抗體，血沉，降鈣素原以及腫瘤標(biāo)志物等綜合判定肺結(jié)節(jié)性質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-27 3326次

• 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)如何隨訪
  肺結(jié)節(jié)的隨診在臨床中主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的密度以及結(jié)節(jié)大小等來(lái)決定結(jié)節(jié)隨訪的周期，在臨床中對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)，主要分為兩種，隨訪原則，小于等于8mm的肺實(shí)性結(jié)節(jié)隨診在臨床中主要也分為三種情況：一，小于等于4mm的，不需要隨訪。二，直徑4-6mm，應(yīng)在12個(gè)月之后重新評(píng)估，如無(wú)變化可轉(zhuǎn)為常規(guī)年度隨訪。三，而對(duì)于直徑6-8mm的，應(yīng)在6-12個(gè)月之后隨訪，如無(wú)變化，則在18-24個(gè)月再次隨訪。四，而對(duì)于8到30mm的肺結(jié)節(jié)隨訪，在臨床中則往往需要根據(jù)其結(jié)節(jié)的惡性程度來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-14 5395次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么發(fā)現(xiàn)
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)通常是通過(guò)b超檢查才可以發(fā)現(xiàn)比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)，不過(guò)對(duì)于比較大的甲狀腺結(jié)節(jié)也可以通過(guò)甲狀腺觸診來(lái)發(fā)現(xiàn)。如果病情嚴(yán)重，需要通過(guò)手術(shù)的方式切除病灶。意見(jiàn)建議：在治療的期間一定要注意休息，不要熬夜。適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的免疫力，保證良好的情緒，多吃營(yíng)養(yǎng)的食物。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-22 1201次

• 肺結(jié)節(jié)乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：感染性的肺結(jié)節(jié)以抗炎治療為主，肺血管結(jié)節(jié)以手術(shù)切除為主，如果是良性或惡性的腫瘤肺結(jié)節(jié)也以手術(shù)切除為主。乳腺結(jié)節(jié)如果是良性的可以通過(guò)藥物、手術(shù)和定期隨訪治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)需要放療、化療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療和靶向治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要補(bǔ)充高蛋白的食物，比如瘦肉、魚(yú)肉，多進(jìn)食維生素豐富的水果，如蘋(píng)果，橘子。乳腺結(jié)節(jié)患者不宜進(jìn)食高糖、高脂肪的食物，如肥肉、巧克力、奶油，肥胖者要減肥。35歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺彩超，兩年進(jìn)行一次乳腺x線檢查。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 4005次

• 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)如何隨訪
  肺結(jié)節(jié)的隨診在臨床中主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的密度以及結(jié)節(jié)大小等來(lái)決定結(jié)節(jié)隨訪的周期，在臨床中對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)，主要分為兩種，隨訪原則，小于等于8mm的肺實(shí)性結(jié)節(jié)隨診在臨床中主要也分為三種情況：一，小于等于4mm的，不需要隨訪。二，直徑4-6mm，應(yīng)在12個(gè)月之后重新評(píng)估，如無(wú)變化可轉(zhuǎn)為常規(guī)年度隨訪。三，而對(duì)于直
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1405次

• 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)如何隨訪
  肺結(jié)節(jié)的隨訪是確保患者健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它要求精確、系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)與管理。科學(xué)的隨訪策略能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變化，指導(dǎo)臨床治療，從而保障患者的生命安全。肺結(jié)節(jié)隨訪的首要任務(wù)是定期影像學(xué)檢查。通常建議發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后的初步隨訪間隔為3-6個(gè)月，通過(guò)CT等影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次