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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 10467次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-02 8468次

• 高血壓吃藥降不下來
  高血壓在我國范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內都屬于高血壓的范疇，而一旦出現高血壓，需要通過合理的飲食，起居規律配合藥物的治療來對血壓進行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無法控制到理想的范圍內，還應該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動物的內臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時的運動控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過這些飲食上的調理以及起居規律的調整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過程中，還要每天復測血壓兩到三次，根據血壓波動的情況及時調整藥物的劑量。
  語音時長 01:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-07-15 13802次

• 高血壓吃藥降不下來
  高血壓在我國范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內都屬于高血壓的范疇，而一旦出現高血壓，需要通過合理的飲食，起居規律配合藥物的治療來對血壓進行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無法控制到理想的范圍內，還應該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動物的內臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時的運動控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過這些飲食上的調理以及起居規律的調整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過程中，還要每天復測血壓兩到三次，根據血壓波動的情況及時調整藥物的劑量。
  語音時長 01:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-13 14762次

• 高血壓吃藥降不下來怎么辦？
  病情分析：高血壓的患者如果吃完藥血壓降不下來，這種情況要進一步的調整，或者是說優化降壓藥物使用方案，同時要注意查找導致血壓降不下來的原因，要明確患者是不是繼發性高血壓。意見建議：對于服用一種降壓藥物血壓降不下來的患者，必要的時候要聯合用藥，比如患者目前口服非洛地平，血壓降不下來，建議患者可以聯合口服替米沙坦或者是福辛普利甚至還可以聯合服用吲達帕胺、美托洛爾。如果優化降壓藥物使用方案后，血壓仍然降不下來，建議患者要進一步排除是否是繼發性高血壓，建議患者可以進一步行腎上腺CT，腎血管超聲，頭部CT等檢查。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-03-04 2803次

• 高血壓吃藥降不下來怎么辦
  病情分析：高血壓的患者，如果吃藥物血壓不能夠降下來，此時一定要注意明確是不是一種繼發性的高血壓，目前是否存在胰島素抵抗，患者是不是沒有按時規律服藥，一定要注意分析查找導致血壓降不下來的原因。意見建議：如果是目前方案不合理，所導致的血壓降不下來，要重新調整用藥方案，建議患者要注意聯合用藥，不要把同一種藥物用到最大量。如果患者目前是由于存在胰島素抵抗所導致的血壓降不下來，要注意請內分泌科會診重新調整降糖方案。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-11-27 2001次

• 血壓160吃藥降不下來怎么辦
  血壓160臨床上一般是指收縮壓160mmHg，收縮壓160mmHg吃藥降不下來可以通過加強生活管理或者遵醫囑用藥改善。1、加強生活管理：收縮壓160mmHg已經超過了收縮壓的正常值，如果患者在吃藥的過程中沒有加強生活管理，可能會影響治療效果，患者在用藥過程中要保持良好的生活習慣，避免吃辛辣、肥膩的食
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 141次

• 血壓180/120吃藥降不下來怎么辦
  血壓180/120mmHg吃藥降不下來可以采取調整藥物、改變生活習慣、治療原發病等方法緩解。血壓180/120mmHg屬于三級高血壓，通常認為是極高危的患者，即10年內發生心血管事件的風險≥20%以上，會導致心、腦、腎及外周動脈并發癥，可以出現高血壓心臟病以及高血壓引起的腦卒中或腎臟損害。如果吃藥降
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-17 609次