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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7762次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16320次

• 急性呼吸衰竭的病因
  急性呼吸衰竭可分為急性一型呼吸衰竭和急性二型呼吸衰竭。急性一型呼吸衰竭，可以分為：一，肺實質(zhì)性病變，有各類原因引起的肺炎，包括細菌、病毒、真菌等引起的肺炎，霧氣物入肺，煙粒等。二，肺水腫，分為心源性肺水腫和非肺水腫，其他尚有復張性肺水腫，急性高山病等。三，肺血管疾病，急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因，來勢兇猛，病死率高。四，胸壁和胸膜疾，大量胸腔積液，自發(fā)性氣胸，胸部外傷，手術損傷等可影響生活運動和肺擴張，導致通氣減少和或吸入性氣體分布不均，損壞氣體和換氣功能。急性二型呼吸衰竭分為：一，氣道阻塞，呼吸道感染，呼吸道燒傷，異物，喉頭水腫引起的上呼吸道急性梗死，是引起急性二型呼吸衰竭的常見病因。二，神經(jīng)肌肉疾患，此類疾病患者肺本質(zhì)無明顯病變，而是由于呼吸中樞調(diào)控受損和呼吸肌功能減弱，造成肺泡通氣不足，而引起的二型呼吸衰竭，如格蘭巴雷綜合征，可引起損傷周圍神經(jīng)，重癥肌無力，多發(fā)性肌炎，低鉀血癥，周期性癱瘓等導致呼吸肌受累，腦血管意外，顱腦外傷，腦炎，腦腫瘤，一氧化碳中毒，安眠藥中毒，導致呼吸中樞受抑制。
  語音時長 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-26 3005次

• 急性呼吸衰竭的病因
  ?一般來說急性呼吸衰竭病因有以下一些方面：呼吸系統(tǒng)疾病，如嚴重呼吸系統(tǒng)感染，急性呼吸道阻塞性病變，重度或危重哮喘，各種原因引起的急性肺水腫，肺血管病變，胸部外傷或手術損傷，自發(fā)性氣胸和急劇增加的胸腔積液等會導致肺通氣或換氣障礙。急性顱腦內(nèi)感染，顱腦外傷，腦血管病變可以直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、有機磷中毒以及頸椎外傷等可以損傷神經(jīng)肌肉傳導系統(tǒng)，從而引起肺通氣不足，以上各種原因均可以造成急性呼吸衰竭。
  語音時長 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1667次

• 急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：急性呼吸衰竭的原因有感染外傷，先天發(fā)育畸形等。當原有疾病在誘因出現(xiàn)的情況下，有可能會出現(xiàn)呼吸困難，并伴有口唇紫紺，血氧飽和度下降。患者的血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭時，一方面給予呼吸支持。另一方面積極治療誘因以及原發(fā)疾病。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 2901次

• 導致急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：導致急性呼吸衰竭的疾病，比如重癥肺炎，呼吸道梗阻，胸部外傷氣胸，急性呼吸窘迫綜合癥等。意見建議：感染因素導致呼吸衰竭，患者會有炎癥指標升高，體溫升高等表現(xiàn)，如果是外傷導致的呼吸衰竭，患者會有胸部外傷的病史，胸胸部的ct或者x線片可見胸膜破裂等情況，并伴有呼吸音減低。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2901次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次