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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 22280次

• 深靜脈血栓治療方法

  首先我們要知道深靜脈血栓，通常是指下肢的深靜脈血栓在下肢有淺靜脈和深靜脈。當下肢出現了深靜脈血栓的時候，我們要針對原因進行治療。首先最基本的需要抗凝然后是溶栓治療，根據情況可以采取手術切開取栓或者是采取介入的方法進行溶栓治療，最基本的措施是抗凝溶栓，抗凝采用普通肝素或低分子肝素來治療。溶栓一般來說是通過尿激酶通過靜脈輸液輸入尿激酶來進行溶栓，如果血栓比較嚴重發生在股靜脈，如果發生的時間是在三天之內還可以考慮切開取栓治療。介入的方法是對于深靜脈血栓放入導管，通過導管持續地給入尿激酶進行溶栓治療。總之深靜脈血栓的治療方法包括抗凝、采取低分子肝素、普通肝素、溶栓采用尿激酶切開取栓，或者是導管溶栓治療，深靜脈血栓治療。除抗凝、溶栓、導管溶栓之外在少數情況下，少數單位給予腔靜脈濾器植入、腔靜脈濾器植入。腔靜脈濾器植入的指征比較嚴格，如果患者可以考慮抗凝或溶栓治療，國內國外的治療指南不推薦給予下腔靜脈濾器植入。因為是腔靜脈濾器植入之后會造成腔靜脈損傷，帶來很多并發癥，因此對于腔靜脈濾器植入指征掌握的十分嚴格。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 5563次

• 下肢靜脈血栓初期治療方法
  一般來說，下肢靜脈血栓初期的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。通常情況之下要根據患者病情選擇相適應的治療方案，比如說，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于周圍型靜脈血栓，這時候需要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。并且要嚴密監測患者的病情變化，如果患者的下肢靜脈血栓發展成為混合型下肢靜脈血栓，這時候及時的手術治療是患者最好的選擇。如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，即使患者的癥狀輕微也建議患者進行積極的手術治療。當然，在圍手術期要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這才是患者最好的選擇。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-15 2612次

• 下肢靜脈血栓的治療方法
  一般來說，下肢靜脈血栓的患者一旦確診，建議患者積極的進行抗凝、溶栓治療，這樣的話，才能治愈患者的疾病，而且常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群、華法令等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。而且需要注意的是，有的患者還需要放置下腔靜脈濾器，以防止患者出現致命性的肺栓塞。一般情況之下，經過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復是良好，但是在治療期間，一定要嚴密監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的凝血功能，這樣的話，患者的治療才會安全有效，而且只要患者就診及時，處理恰當，下肢靜脈血栓的患者恢復是良好的，預后也是相當不錯的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-11-08 5323次

• 下肢靜脈血栓怎樣治療
  病情分析：在臨床上下肢靜脈血栓這種疾病是可以通過應用藥物來進行治療的。期間低分子量肝素，維生素k拮抗劑，尿激酶，鏈激酶或者普通肝素等藥物治療的效果就非常不錯。意見建議：建議病人在藥物治療的同時也可以應用彈力襪或者彈力繃帶來改善臨床癥狀，然后要多臥床休息，多喝水，適當的下床活動活動。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1702次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內膜受損，患者長期臥床制動的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩定血栓，避免引起嚴重的并發癥。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-16 2901次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療也就是應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  下肢靜脈血栓的手術治療方法主要包括導管溶栓術、血栓抽吸術及置管溶栓術等。這些手術方法旨在快速清除血栓，恢復血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴重并發癥的發生。1、導管溶栓術此方法通過介入手術，將溶栓導管直接插入血栓內部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次