充血性心力衰竭為什么伴有水腫

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醫(yī)生主講實錄

充血性心力衰竭是由于多種原因?qū)е滦呐K收縮力下降,由右心室回流進入心臟的血液蓄積,產(chǎn)生肺動脈高壓,可導(dǎo)致肺泡表面滲出,產(chǎn)生肺水腫。

此時空氣中的氧氣擴散進入肺泡內(nèi)的難度進一步增加,可導(dǎo)致機體缺氧。治療上,一方面需要使用強心藥物來增加心臟收縮力,促進心臟前負(fù)荷的釋放。另一方面可以使用利尿藥,減輕體循環(huán)的液體量,從而減輕肺水腫。除了使用藥物來治療心源性肺水腫外,還可以考慮呼吸支持,比如使用無創(chuàng)機械通氣,給予高的呼吸末正壓,使更高濃度的氧氣進入肺泡表面,促進肺泡表面的氣體交換,從而改善缺氧的癥狀。

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