為你推薦

• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7558次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13641次

• 怎么確定是肝硬化
  一般情況下，想要確診是不是肝硬化的情況，需要做一下肝臟的影像學的檢查，包括肝臟的B超檢查，或者是CT檢查。如果肝臟表面不光滑，出現了一些鋸齒樣的表現，而且在B超檢查的時候肝臟的回聲是不均勻的，這個時候有可能已經出現了肝硬化。其次，一旦發生了肝硬化，門靜脈的血流會受到阻礙，還有可能會導致脾臟腫大的現象。再來也可以做一些實驗室的檢查，來輔助診斷肝硬化，肝硬化的病人到了失代償期會出現白蛋白的降低，還會伴隨著一些貧血或者是凝血功能的下降。另外還需要針對于引發肝硬化的病因來進行檢查，要檢查一下病毒相關，再來要檢查一下血脂，血糖。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-12 2000次

• 怎樣確定是肝硬化
  確定肝硬化可以做肝臟B超和肝臟CT等相關影像學檢查，一般經過這些檢查是可以明確的，有時也可以做肝穿刺活檢，病理檢查，病理是診斷肝硬化的金標準。對于肝硬化患者還需要完善相關病原學明確病因，因為引起肝硬化的病因有很多，如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性疾病等等都會導致肝硬化的，需要根據不同的病因做不同的治療。目前最常見的肝硬化是乙肝病毒感染導致的，這類患者需要積極的抗病毒治療，它可以控制病情的進展，減少并發癥的出現。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-03-22 1499次

• 怎么確定是肝硬化
  病情分析：可以檢查肝臟影像學，比如肝臟彩超，肝臟CT或者肝臟磁共振進行診斷，如果既往有慢性肝炎病史，再結合肝臟影像學提示肝硬化，就可以臨床診斷肝硬化，最終的確診，要通過肝穿刺活檢進行診斷。意見建議：一旦進展到肝硬化就不能喝酒，要定期的檢查肝功能，肝纖維化4項以及肝臟影像學檢查，根據肝功能情況選擇保肝抗炎、抗纖維化的藥物修復肝臟，還需要注意休息，不要過于勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-26 702次

• 如何確定是肺炎
  病情分析：要確定是否存在肺炎，首先看一下患者的癥狀，肺炎的患者容易出現咳嗽，咳痰，發熱，呼吸困難等癥狀，另外還有可能伴隨乏力，食欲下降等癥狀。胸部CT或者胸部x線檢查會出現肺紋理增粗的情況。意見建議：患者如果出現上述癥狀，應當及時的到醫院檢查一下血常規，檢查一下胸部x片或者胸部CT，以明確診斷，并在醫生的指導下進行科學規范的治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-01 1102次

• 如何確定是心源性水腫
  如果患者有心臟病史及癥狀、有心臟病體征、有水腫表現以及影像學資料就可以確定是心源性水腫。心源性水腫一般是由右心衰竭或心包炎等因素造成的，一般情況下會在身體下垂的部位首先出現水腫的情況，而且還會有對稱性分布的特點，經常會在下午出現或加重，但是夜間休息后就會逐漸的減輕或消失。心臟病史及癥狀：如果是心源性
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 202次

• 如何確定是尖銳濕疣
  尖銳濕疣可以通過醋酸白來進行測試或者是根據癥狀來進行診斷，避免判斷失誤影響病情治療，建議最好去專科醫院進行hpv檢測。在治療尖銳濕疣的時候飲食要營養，可以多吃富含蛋白質和維生素的食物，來提高身體免疫力，還有在治療期間一定要避免抽煙、喝酒，積
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次