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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4338次

• 心絞痛吃什么藥

  心絞痛發(fā)作時(shí)，病人首先要立即停止一切活動(dòng)，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。

  

  01:47
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 2985次

• 變異型心絞痛首選藥
  第一，硝苯地平，用于治療高血壓，心絞痛，包括冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛和變異型心絞痛、冠狀動(dòng)脈堵塞所導(dǎo)致的典型心絞痛或者勞力性心絞痛。本藥品適用于由各種類型的高血壓病以及腎性高血壓病的治療，對(duì)頑固性重度高血壓以及伴有心力衰竭的患者有一定的治療效果，本產(chǎn)品也用于防治心絞痛。第二，地爾硫?，用于治療心絞痛、高血壓由冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛，包括靜期時(shí)心絞痛或者變異型心絞痛或是冠狀動(dòng)脈所導(dǎo)致的勞力性心絞痛。亦可用于治療室上性快速心律失常也可用于治療肥厚性心肌病。適用于冠心病心絞痛的治療，包括變異型心絞痛，對(duì)預(yù)防變異型心絞痛發(fā)作，安全有效。對(duì)于輕度中度的高血壓治療也有一定的效果，尤其適用于老年患者。靜脈推注或者滴注用于高血壓急癥、房室結(jié)折返室上性心動(dòng)過速心房顫動(dòng)等均有特別好的治療效果，但其作用強(qiáng)度不似維拉帕米，也用于肥厚型心肌病、肺動(dòng)脈高壓的治療等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 14839次

• 變異型心絞痛的首選藥是什么
  變異型心絞痛的患者首選的治療性藥物為鈣通道阻滯劑。它的代表性藥物有地爾硫?和硝苯地平片。如果患者服用以上藥物仍然有心前區(qū)不舒服癥狀出現(xiàn)，或者是仍然有變異型心絞痛發(fā)作。建議患者在服用鈣通道阻滯劑的基礎(chǔ)上，還可以聯(lián)合口服硝酸酯類藥物，代表性的藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等。患者在必要的時(shí)候還可以結(jié)合靜點(diǎn)地爾硫?，有助于更好的抗冠狀動(dòng)脈痙攣。除此之外，患者一定要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說一定要注意戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，多放松心情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 3177次

• 變異型心絞痛首選藥物是什么
  它是一種特殊類型的心絞痛，因?yàn)檫@個(gè)發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時(shí)還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會(huì)更好一點(diǎn)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-04 2402次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時(shí)可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴(yán)重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時(shí)心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 變異型心絞痛不宜使用
  治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對(duì)變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時(shí)候，β受體的擴(kuò)血管的作用被阻滯，可能會(huì)誘發(fā)和加重動(dòng)脈痙
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-09 1732次