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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87037次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13645次

• 腰椎間盤突出要不要手術(shù)
  首先需要說明一下，腰椎間盤突出需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定。如果病人存在有下面這些情況，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一，有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙，大小便功能障礙，比如出現(xiàn)失禁，應(yīng)該按急診進(jìn)行手術(shù)。二，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)，比如神經(jīng)支配區(qū)肌力下降，足下垂等。三，病人腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)的發(fā)作經(jīng)過3個月以上，非手術(shù)治療無效的，并且病情逐漸的加重，嚴(yán)重影響病人正常生活或是工作，也需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-05 1119次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11446次

• 腰椎間盤突出要不要手術(shù)
  腰椎盤突出要不要手術(shù)是根據(jù)病情嚴(yán)重程度來決定的，如果病情不嚴(yán)重的話，可以選擇藥物治療。如果病情很嚴(yán)重，病程時間長，病情重，反復(fù)疼痛，已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量或者是生活不能自理，去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，提示需要手術(shù)，那就必須手術(shù)治療了。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 1603次

• 腰椎間盤突出是否手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴(yán)重程度，如果患者保守治療三個月無效，癥狀進(jìn)行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，避免久坐久站，同時還需要加強腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應(yīng)該睡硬板床，不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 1002次

• 腰椎間盤突出要不要手術(shù)
  當(dāng)腰椎間盤的髓核部分由于出現(xiàn)了退行性變，在外力因素的作用下，突破了纖維環(huán)的限制，髓核組織從破裂之處突出于后方到椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根遭受到刺激或者受壓，從而出現(xiàn)腰部疼痛，并引起同側(cè)肢體的麻木感，以及放射性疼痛，腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占臨床發(fā)病率的95%。大多數(shù)患者在最開
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-23 2288次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次