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• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長(zhǎng)度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門指診，對(duì)于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的，也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的，很簡(jiǎn)便的門診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 35317次

• 如何進(jìn)行肛門指檢有什么臨床意義

  大家經(jīng)常會(huì)有些醫(yī)生告稱，做一個(gè)肛門的指診，肛門指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個(gè)常規(guī)檢查，那么它的意義在哪呢，就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒(méi)有腫瘤，另外呢看看里面有沒(méi)有炎癥，比方炎癥的包塊，另外看里面帶不帶血，從中呢可以簡(jiǎn)潔的判斷，我們這里面的病的方向，這個(gè)肛門的指診，這個(gè)很重要的一種檢查，為什么呢你比方說(shuō)，竇腸鏡可不可以呢，腸鏡可以看到粘膜，就是我們這個(gè)腸管，腸管的是分層的，最表面的一層是粘膜，然后是粘膜下，然后是肌肉，然后是周圍的組織，就說(shuō)你做腸鏡只能看見(jiàn)表層，就跟我到屋里來(lái)，我只翻了翻，屋里有桌子有椅子，我能看到桌子里藏沒(méi)藏東西啊，我是不知道的，抽屜我得拉開才能看，桌子藏沒(méi)藏東西，這種做呢叫指診，就能摸到你炎膜下的東西，所以指診的要求是這個(gè)東西，因此的話呢，指診呢是有意義的。但是指診的一個(gè)缺點(diǎn)，就是它短，它只能摸到七八厘米，再往上摸不到，所以呢一般來(lái)講呢，是要指診和腸鏡配合，那么指診的時(shí)候呢，要求呢，做的時(shí)候呢動(dòng)作要輕一點(diǎn)，第二要使用潤(rùn)滑劑，不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M(jìn)去摸去，這樣會(huì)很疼，那么有幾種情況不適合指診，第一是什么呢，肛裂，肛裂本來(lái)就疼，你的手往上一模，再去碰到傷口，病人就會(huì)感覺(jué)承受不了，這是第一個(gè)要注意的問(wèn)題，那么第二種情況呢就是膿腫的時(shí)候我們就會(huì)進(jìn)去摸，一個(gè)是非常疼，第二來(lái)講的話呢，有可能讓這個(gè)炎癥擴(kuò)散起來(lái)，所以對(duì)于這個(gè)膿腫的病人是不要摸的，要摸呢非常輕的摸，這里就對(duì)醫(yī)生有一個(gè)要求了，大家如果要是感覺(jué)非常疼的時(shí)候，你要跟這個(gè)醫(yī)生提出來(lái)，你摸的時(shí)候要?jiǎng)幼饕浅］p，那有沒(méi)有補(bǔ)救辦法呢，有，怎么辦呢，做個(gè)超聲，超聲不要往里放，不要往哪個(gè)肛門里放，在外面就探一下，它完全可以代替我們的指診，這時(shí)候大家，在沒(méi)有疼痛癥狀的時(shí)候，指診是一個(gè)必備的，每個(gè)人都要做的一件檢查，有疼痛癥狀的時(shí)候呢，大家坐的時(shí)候，要非常的輕坐。

  

  02:19
  李東冰 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 9339次

• 肛門指檢能否排除直腸癌
  在臨床上肛門指檢基本上能夠排除大多數(shù)的直腸癌，因?yàn)橹蹦c癌發(fā)病部位大多數(shù)情況下在直腸的下段，我們進(jìn)行肛門指檢基本上能夠發(fā)現(xiàn)直腸下段的直腸癌，但是也僅限于中期或者晚期的直腸癌，對(duì)于早期的直腸癌不管是進(jìn)行肛門指檢還是進(jìn)行肛門鏡檢查，大多數(shù)情況下并不能夠發(fā)現(xiàn)。但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)便血，一定要積極的進(jìn)行肛門指檢或者肛門鏡檢查，因?yàn)楹芏嗷颊哂斜阊?，以為是痔瘡出血，但是進(jìn)行檢查以后，可能發(fā)現(xiàn)伴有直腸癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-25 2462次

• 肛門指檢能排除直腸癌
  肛門指檢在臨床上屬于簡(jiǎn)單而重要的臨床檢查辦法，對(duì)于及早的發(fā)現(xiàn)直腸癌意義重大，在臨床上約有70%左右的直腸癌可以在直腸指診，也就是肛門指檢的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)；而85%的直腸癌延誤診斷多是由于沒(méi)有進(jìn)行肛門指檢。進(jìn)行一次有效的直腸指診要求在檢查前對(duì)患者做好解釋工作，不應(yīng)該在患者沒(méi)有思想準(zhǔn)備的情況之下貿(mào)然進(jìn)行，首先來(lái)說(shuō)如果患者的肛管直腸壁有觸痛、波動(dòng)以及腫塊而狹窄的情況之下，就要引起臨床醫(yī)生的注意。如果真正的觸及到腫塊，要確定腫塊的大小、形狀、位置以及是否能夠推動(dòng)，如果抽出指套以后觀察指套上沒(méi)有血跡或者沒(méi)有粘液的話，說(shuō)明直腸癌的幾率就比較小，如果指套上有血跡而且沒(méi)有觸及到病變，則應(yīng)該行狀結(jié)腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-17 6931次

• 直腸肛門指檢是什么
  病情分析：直腸肛門指檢屬于肛周最常用的一種檢查方法，而且非常簡(jiǎn)單，一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生右手食指會(huì)戴手套，涂抹石蠟油在患者肛門周邊，食指進(jìn)入肛門直腸，可以發(fā)現(xiàn)肛門肛管以及直腸下端的大多數(shù)病變，特別是對(duì)于直腸癌，除此之外，痔瘡，肛乳頭瘤等等都可以發(fā)現(xiàn)。意見(jiàn)建議：進(jìn)行直腸肛管指檢，一般建議選擇膝胸位或者左側(cè)臥位。在檢查前盡量的排空糞便，除此之外，檢查過(guò)程中要輕柔，避免暴力，避免引起黏膜損傷，引起出血或者肛裂。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-23 2006次

• 肛門指檢能否排除直腸癌
  病情分析：進(jìn)行肛門指檢并不能夠完全排除直腸癌，因?yàn)橛械闹蹦c癌處于發(fā)病的早期，直腸癌的體積比較小，應(yīng)用指檢無(wú)法發(fā)現(xiàn)，除此以外如果直腸癌發(fā)病位置比較高，處于直腸的上端，應(yīng)用肛門指檢也無(wú)法發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在臨床上要想排除直腸癌，基本上建議患者進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免大便干燥，排便困難，避免飲酒吸煙，熬夜，避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-06-13 1601次

• 肛門指檢未見(jiàn)直腸腫物是什么意思
  肛門指檢未見(jiàn)直腸腫物通常代表患者的直腸并沒(méi)有發(fā)生病變。直腸腫物主要是指在直腸部位出現(xiàn)了隆起性病變，一般在指檢時(shí)會(huì)直接觸摸到局部的隆起性病變，但是患者在肛門指檢后未見(jiàn)直腸腫物就代表患者直腸部位并沒(méi)有發(fā)生隆起性病變，屬于一種比較健康的情況。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-18 293次

• 直腸指檢直腸癌
  直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備，檢查時(shí)醫(yī)生右手食指戴指套涂潤(rùn)滑劑以方便將其插入肛門內(nèi)并可減輕病人的不適，直腸癌篩查常見(jiàn)的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過(guò)直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌，而實(shí)際上直腸癌的治療也存在著一些問(wèn)題，他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%，直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國(guó)下段的直腸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 768次