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• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復正常，我們就要給病人，打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復方a-酮酸，是為了減少腎功能負擔。還有病人，如果出現鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質的紊亂，比如說出現代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現電解質紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14989次

• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12218次

• 高血壓腎衰竭怎么治療
  一、去除誘發因素，各種感染是常見的誘發因素，由于急性腹瀉、發熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物，引起中毒的患者也不少見，還有外傷手術等。患者還要減輕工作，避免受涼、受濕和過度的勞累，防止感冒，不能使用損害腎臟的藥物，已出現尿毒癥的癥狀，應該注意休息和治療。二、對癥治療，高血壓患者應該給予肼苯噠嗪、甲基多巴等，貧血的患者應該補充鐵劑，惡心、嘔吐、不能進食的患者用氯丙嗪、胃復安等。三、血液凈化療法，用人式方法代替已經失去了腎臟功能，使血液得到凈化，以維持患者的生命，常用的方法有結腸透析、血液過濾治療、血液透析和血液透析過濾分析，血液灌注、腹膜透析等。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-04 3202次

• 腎衰竭高血壓怎么治療
  首先要針對病因治療，造成腎衰竭的原因，比如血液供應不足，主要是補充失去的體液以及水分。若是感染導致的，要針對感染進一步治療。對于腎衰竭高血壓，如果是腎衰竭比較嚴重，肌酐尿素氮水平非常的高，有嚴重的高鉀血癥，顯然需要進行透析治療。透析一般也就是過濾，有選擇性地排出血液中的某些物質，也就是通過人工途徑將患者在腎衰竭后體內堆積的有毒廢物、水以及鹽分都排出掉，使患者的身體狀況恢復到健康狀態。目前采用的透析方法主要有血液透析、腹膜透析等。再就是飲食方面要格外的注意，要注意盡量的吃清淡的食物，容易消化的食物，避免對腎臟產生損害。針對高血壓一般都是應用血管緊張素轉換酶抑制劑來控制血壓。到了晚期，可能需要進行腎移植才能夠治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2321次

• 腎衰竭高血壓怎么治療
  病情分析：高血壓和腎臟病的關系密切，互為病因和加重因素，各種腎臟疾病可能導致的高血壓稱之為腎性高血壓，同時高血壓發展到一定階段也會導致腎病的發生。透析患者中高血壓患病率高達90%。意見建議：腎衰竭終末期腎病患者常常表現為難治性高血壓，需要多種加藥物聯合應用。透析患者可以考慮使用ARB配合利尿劑控制血壓，但要監測血鉀和肌酐水平。具體藥物方案請在專業醫師指導下進行。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-31 1803次

• 腎衰竭高血壓怎么治療
  病情分析：腎衰竭高血壓的具體治療一定要根據患者病情的嚴重程度，在臨床醫生的指導下使用相關對癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法，而且高血壓的治療，一定不能夠隨意的停藥或者是加減藥物。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，而且長期的血壓控制不平穩也會引起腎臟方面的一些病變。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-27 1701次

• 腎衰竭導致高血壓
  確實腎衰竭有可能會導致高血壓。急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎，都有可能會引起腎衰竭，引起高血壓，主要是因為腎衰竭以后患者出現水鈉潴留，就可能會導致血壓的升高。血壓升高以后，更會加重水鈉潴留，所以兩者互為惡性循環。高血壓會加重腎衰竭，腎衰竭也會加重高血壓，發展下去就會并發其他的疾病
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 545次

• 腎衰竭導致高血壓
  腎衰竭導致的高血壓是一種常見的繼發性高血壓類型，其發生機制復雜，涉及腎素-血管緊張素系統的激活、水鈉潴留以及腎臟排泄功能下降等多方面因素。針對這一病癥，治療的關鍵在于綜合控制血壓、改善腎功能，并依據個體情況選擇合適的藥物。腎素-血管緊張素系
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次