慢阻肺和肺間質(zhì)纖維化有什么不同

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢阻肺和肺間質(zhì)纖維化是有本質(zhì)的不同。慢阻肺是慢性氣道阻塞性疾病,其存在持續(xù)性的氣流受限,而且不可逆性的改變,肺功能逐漸下降,從而導(dǎo)致了慢性的咳嗽和活動(dòng)后的氣喘胸悶等臨床癥狀。

肺間質(zhì)纖維化是肺間質(zhì)性的疾病,患者的彌散功能會(huì)逐漸下降,因肺纖維化程度加重導(dǎo)致患者呈限制性的通氣功能障礙,不同于慢阻肺患者的阻塞性通氣功能障礙。

另外,胸部影像學(xué)檢查也有明顯的不同,肺間質(zhì)纖維化多有間質(zhì)性的病變,伴有蜂窩肺、纖維條索影的形成,而慢阻肺的患者多是以肺氣腫的改變?yōu)橹鳌V委熒弦嘤胁煌璺味嘈枰褂瞄L(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑以改善其氣流受限配合對(duì)癥處理。而肺間質(zhì)纖維化多需要使用抗肺纖維化的藥物,有時(shí)還可以使用糖皮質(zhì)激素的對(duì)癥治療。

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