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• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總人群的大概5%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-27 4100次

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發作還是全面性發作，是繼發性的還是原發性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現是一個全面性的發作，但是有一些前驅癥狀并不是特別了解，這時應該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發作用卡馬西平就可能容易加重發作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3945次

• 什么是難治性癲癇
  難治性癲癇指的是給予患者合理的藥物治療，但是患者的癲癇發作仍然遷延不愈，反復出現發作，這叫做難治性癲癇。難治性癲癇的患者，抗癲癇藥物的血藥濃度都是達標的，也經過了多種藥物的聯合治療，但是效果還是不好，具體的發病機制其實不是特別清楚，有些可能是有耐藥性，有些患者可能是基因有關系。對于難治性癲癇的患者來講，也可以經過一些功能神經外科的評估，觀察能不能進行手術治療，有些患者經過手術治療也可能達到一定的效果的，可以在醫生的建議下嘗試進行應用。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-25 2036次

• 難治性癲癇為什么難治
  一般來說，使用多種的抗癲癇藥物單藥或聯合治療以后未起到良好的治療效果，稱之為難治性癲癇。所以難治性癲癇難治也就是在這方面上。一般來說大部分的癲癇患者，使用抗癲癇藥物都能夠起到一定的療效，而且有些病人可能癲癇能得到控制。但是難治性癲癇，使用抗癲癇藥物以后沒有療效，所以患者有可能還會出現癲癇頻繁發作，這樣的患者的療效就比較差，而且患者有可能還會出現其他的并發癥。一般來說，難治性癲癇出現的原因多數和患者癲癇類型的判斷失誤有一定的關系。有些病人出現癲癇以后，癲癇類型沒有得到正確的判斷，使用了不恰當的抗癲癇藥物長此以往出現患者難治性癲癇。
  語音時長 01:27”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-22 2115次

• 什么是藥物難治性癲癇
  病情分析：藥物難治性癲癇指的是，在臨床上用治療癲癇的藥物難以控制，患者同時還會伴有一定的精神心理方面、認知和行為等方面的異常，會影響到患者的日常工作和生活。一般情況下應用三種抗癲癇的藥物，也不能夠完全控制癲癇的發作。意見建議：在臨床上，大約有25%的患者經藥物治療無效，轉為難治性的癲癇，手術治療是最佳的選擇。但是并不是所有的患者都適合做手術，還是需要在癲癇外科術前進行系統評估，因此需要在有經驗的癲癇中心完成。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-23 1001次

• 什么是難治性癲癇
  病情分析：難治性癲癇指的是患者癲癇反復發作，每月至少四次以上，給予正規的抗癲癇藥物治療，并且藥物濃度在有效范圍內，仍然不能控制，并且影響了生活，這就是難治性癲癇。意見建議：建議這種患者一定要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內占位以及其它的中樞神經系統病變。必要時可以經過多學科評估進行手術治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 801次

• 癲癇為什么難治
  癲癇患者精神的承受能力和身體的素質都是比較差的，在生活中如果患者受到不良的刺激很容易導致疾病的復發的。同時患者認為長期的服藥會對大腦有影響，這樣一來反復的中斷用藥，就會使治療難上加難。在癲癇疾病的治療過程中，患者要對癲癇病的治療有信心，擺正
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 難治性癲癇能預防嗎
  是可以預防的，尤其是嬰幼兒時期過篩診查，便可有效預防。難治性癲癇發病原因不明，與遺傳、基因有很大關系。每月發病在5次以上。建議患者日常應清淡飲食，勿暴飲暴食。減少辛辣與刺激性食物，少鹽、少糖、少喝濃茶、不喝酒。平時需做好防護，免發病時咬傷舌
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次