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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9028次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10480次

• 高溫低溫是否誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病
  高溫不易誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病，而冬春陰雨季節(jié)寒冷和潮濕，是誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病最重要的誘因。該病可發(fā)生于任何年齡，最常見為5-15歲的兒童和青少年，3歲以內(nèi)的嬰幼兒極少見。風(fēng)濕熱是由于咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，偶可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血管、漿膜及肺、腎等內(nèi)臟。臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主，可伴有發(fā)熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-29 1476次

• 風(fēng)濕性心臟病是否遺傳
  越來(lái)越多的研究資料表明，遺傳因素和風(fēng)濕病有著密切的關(guān)系，如果父母有風(fēng)濕性心臟病，其子女患上風(fēng)濕性心臟病的幾率就高于雙親無(wú)風(fēng)濕性心臟病的孩子，并且也有研究認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟病的易感性與染色體的隱性基因有關(guān)系。專家還認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟病可以在同一家族成員中發(fā)病，且根據(jù)單卵雙細(xì)胞的研究發(fā)現(xiàn)，如果其中一個(gè)孩子有風(fēng)濕性心臟病，則另一個(gè)孩子患上風(fēng)濕性的心患上風(fēng)濕性心臟病的幾率會(huì)高達(dá)20%以上。有風(fēng)濕性心臟病的患者，在身體上可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，心悸、呼吸困難、胸痛的癥狀，是臨床最主要常見的癥狀會(huì)引起身體輕微的損害，需要引起足夠的重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 5537次

• 溫度是否誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：溫度太低引發(fā)感冒，可以引起風(fēng)濕性心臟病的患者心衰發(fā)作。另外勞累、各種感染、輸液速度過(guò)快等等也是誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病的常見因素。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者發(fā)作心力衰竭，建議積極糾正誘因，抗感染、呋塞米利尿、西地蘭強(qiáng)心、美托洛爾控制心室率等治療。注意低鹽飲食，少喝水，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 高溫低溫是否會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：高溫低溫一般不會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病發(fā)作的，通常呼吸道感染、輸液量過(guò)大、心律失常發(fā)作、過(guò)度勞累等等是誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭的常見誘因。意見建議：風(fēng)濕性心臟病急性發(fā)作的患者通常藥物治療效果差，建議立即住院治療，主要是抗感染、利尿、擴(kuò)血管等治療。風(fēng)濕性心臟病的患者建議早期積極行手術(shù)治療根治，是治療風(fēng)心病的最有效的措施。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 風(fēng)濕性心臟病誘發(fā)腦栓塞
  風(fēng)濕性心臟病的患者往往會(huì)出現(xiàn)腹壁的血栓以及心房顫動(dòng)，患者非常容易出現(xiàn)腦栓塞。因?yàn)樵谛姆款潉?dòng)的過(guò)程中心臟的一些栓子容易脫落，栓子脫落以后隨著血液循環(huán)可以到深主動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，大腦中動(dòng)脈，可以造成一些遠(yuǎn)端的顱內(nèi)血管梗阻和狹窄導(dǎo)致腦栓塞。此外栓子還可以進(jìn)入椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞。因?yàn)槟X栓塞
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 183次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次