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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5609次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7962次

• 左心衰竭的典型表現是什么
  左心衰的典型表現就是呼吸困難，左心衰主要是引起肺淤血，導致肺部的通氣/血流比例下降，氣體交換功能障礙，從而導致身體缺氧，表現為呼吸困難，輕度的心衰表現為勞累性的呼吸困難，隨著心衰程度的加重，在休息狀態下，也有呼吸困難的癥狀，甚至出現急性左心衰，還會出現端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，在雙肺聽診時有廣泛存在的濕啰音。總之左心衰竭，是一種比較嚴重的疾病，需要及時采用強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔，改善心臟功能，心衰的癥狀就會逐漸改善。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 2362次

• 左心衰竭的臨床表現是什么？
  左心衰竭主要的就是左心的功能下降造成，一般患者會出現呼吸困難，胸悶等一些癥狀，大多數都是在勞累后或者是情緒激動后誘發。隨著病情的進展，有的患者還會出現夜間陣發性的呼吸困難，嚴重的時候還會出現肺水腫，端坐呼吸，大汗淋漓，這也是左心衰竭最嚴重的一種表現形式。當然左心衰竭還可以出現咳痰，咳嗽，咯血，然后看出來的血壓呈現是粉紅色泡沫一樣的痰，所以說這種情況都應該及時的進行治療，不然會造成嚴重的后果。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-26 2043次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2002次

• 慢性左心衰的臨床表現是什么
  慢性左心衰臨床表現： 呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀，是由于肺淤血或肺水腫所致，長度由輕到重，表現為活動時氣短、乏力，不能平臥或平臥后咳嗽，咳白色泡沫痰。夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，心源性哮喘和急性肺水腫。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 2302次

• 左心衰竭的表現是什么
  左心衰竭的表現是不同程度的呼吸困難、咳痰咳血、少尿等。1、不同程度的呼吸困難：（1）勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現的癥狀，表現為重體力勞動時有呼吸困難，休息后可以緩解。（2）端坐呼吸：表現為患者平臥幾分鐘就會感到呼吸困難，只能坐起來呼吸。（3）夜間陣發性呼吸困難：病人入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 57次

• 左心衰竭的早期表現是什么
  左心衰竭的早期表現為呼吸困難、氣喘、咳嗽、咳痰、咳血等癥狀。左心衰竭是指由于各種原因造成心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，導致的左心室收縮或舒張功能障礙。左心衰竭常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主動脈瓣關閉不全、急性重癥心肌炎、應激性心肌病等心血管疾病，以及敗血癥、貧血等非心血管疾病引起，還可能由
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 78次