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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7893次

• 膝關節炎治療方法

  膝關節炎，其實最常見的我們就叫膝關節的骨性關節炎，這是一種跟年齡相關的膝關節退行性的疾病。主要表現就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關節的疼痛、活動受限、畸形的發生等等。治療的方案，我們現在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調的是預防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關節腔注射；再往下還可以進行關節腔的關節鏡的微創清理；當然到最后終極的手術，我們可以進行人工關節的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

  01:26
  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 8603次

• 治療膝關節炎藥物
  在病人出現膝關節炎以后，如果說是細菌感染導致的化膿性膝關節炎，可以應用青霉素類或者是頭孢類藥物治療，比如說可以應用青霉素類的阿莫西林、青霉素v鉀之類的藥物，以及應用頭孢類的頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢氨芐之類的藥物，來對抗膝關節內部的細菌。如果說病人是膝關節部位退行性的骨關節炎，可以口服非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合營養軟骨的硫酸氨基葡萄糖，或者是鹽酸氨基葡萄糖，來緩解膝關節炎的癥狀。如果病人膝關節炎是風濕免疫類疾病所引發的，比如說出現了類風濕性關節炎，痛風性關節炎，強直性脊柱炎之類的關節炎，可以應用抗風濕免疫藥物，加用非甾體類抗炎藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-09 3452次

• 治療膝關節炎的藥物
  患者出現了膝關節炎，一般可以使用止痛藥物，使用營養神經的藥物，使用活血化瘀的藥物，要根據患者不同的癥狀采取不同的用藥，比如患者出現了關節的疼痛，一般患者可以使用非甾體抗炎藥進行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行止痛治療，患者如果是出現了壓迫脛神經，出現肢體的麻木患者，可以口服營養神經的藥物，比如b族維生素，或者是甲鈷胺，有利于患者的神經恢復。同時關節腔內還可以注射玻璃酸鈉，或者是注射地塞米松，可以控制患者的炎癥，出現了明顯的關節積液，要進行抽取積液，緩解癥狀。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-24 3149次

• 膝關節炎藥物治療能好嗎
  病情分析：膝關節炎在病發后，無論是選擇藥物治療還是選擇其他的治療措施，都是不能夠治好的，只可以緩解臨床癥狀，并延緩疾病的進一步發展。意見建議：要注意關節的保暖，防止受寒受涼。飲食上多吃富含蛋白質的食物，以清淡為主，減少辛辣刺激性食物攝入量。保持心情的愉悅，合理的安排作息時間，早睡早起。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-18 801次

• 什么治療膝關節炎
  病情分析：對于膝關節炎這種疾病可以使用消炎鎮痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養關節軟骨的藥物進行治療，還可以使用一些改善骨頭質量的藥物來進行治療，比如金天格膠囊。意見建議：對于膝關節炎這種疾病可以積極的加強保暖，可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷燙洗，另外還要避免過度的使用空調風扇，不要進行劇烈的體育運動鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 803次

• 膝關節炎的治療
  膝關節炎的治療，要根據膝關節炎的分級診斷，進行針對性的治療。對于輕度膝關節炎，可以通過休息、制動以及帶護膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關節炎，疼痛癥狀持續加重，并且關節間隙進一步磨損，可服用非甾體類的消炎鎮痛藥進行治療，如阿司匹林、布洛芬等。出現游離體以及半月板損傷嚴重的患者，要進行關節鏡微創治療，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-02 2276次

• 艾灸治療膝關節炎
  對于艾灸治療膝關節炎有一定作用，可以起到活血化瘀，促進血液循環，改善膝關節的疼痛癥狀，利于膝關節無菌性炎性滲出的吸收，改善膝關節疼痛的感覺。所以艾灸治療膝關節炎效果還是比較不錯。另外對于膝關節炎的病人最主要的要以休息為主。因為這種病最怕過度的勞累或者受涼，活動太多太劇烈會加重的癥狀，不利于恢復。可以
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-05-25 78次