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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖⑷毖酰蜁?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖模慕g痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 22388次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)的緩解方法有什么

  心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動(dòng)脈，變成狹窄或者發(fā)生了痙攣，導(dǎo)致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者，突發(fā)胸悶、氣短、胸骨后疼痛，有壓迫、發(fā)悶或者緊縮感，應(yīng)高度警惕心絞痛。一旦發(fā)生應(yīng)立即采取以下措施：第一立即停止所有活動(dòng)，就地采取坐位、半臥位或者臥位休息，不要站立。第二急救藥品，硝酸甘油舌下含化，此外，也可以舌下含服麝香保心丸，可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧，有條件者給予吸氧。第四控制情緒，心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常常極度恐懼、緊張，這對(duì)心絞痛的緩解十分不利，要盡量保持鎮(zhèn)靜、放松心情。第五撥打急救電話，如果癥狀在半小時(shí)內(nèi)，沒有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話，等待救護(hù)人員到來，不建議用私家車或出租車運(yùn)送。因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟停或者病情加重，無法立即實(shí)施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí)，請咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 27538次

• 心絞痛與心肌梗死發(fā)生時(shí)的用藥
  對(duì)于心絞痛的患者，如果在發(fā)作的時(shí)候建議患者可以先舌下含服硝酸甘油或者是救心丸這樣的藥物來終止發(fā)作。除此之外，患者還可以聯(lián)合口服像美托洛爾、阿司匹林這樣的藥物，建議患者在發(fā)作的時(shí)候要量一下心率和血壓，如果血壓低就不建議含服硝酸甘油了，因?yàn)檫@個(gè)藥物可能會(huì)影響患者的血壓，使血壓進(jìn)一步的下降。如果目前發(fā)生的是急性心肌梗死，血壓不低的前提下可以舌下含服硝酸甘油，除此之外，還要嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀這樣的藥物。建議一定要及早的行冠脈介入治療，這樣才可以極大程度上的改善心肌梗死患者的預(yù)后，患者也可以小劑量的口服美托洛爾來預(yù)防早搏現(xiàn)象的出現(xiàn)，也有助于改善心肌缺血。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1739次

• 心絞痛與心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化斑塊處形成血栓或者是出現(xiàn)持肘痙攣，造成動(dòng)脈管腔閉塞，血流中斷，造成心肌缺血性壞死，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血量短暫不能夠滿足心肌代謝需要，以致出現(xiàn)一貫性心肌缺血，不會(huì)造成心肌壞死，兩者癥狀基本相似，但是還有以下區(qū)別：第一，心肌梗死經(jīng)常發(fā)生在休息的時(shí)候，無明顯時(shí)誘發(fā)因素，心絞痛有明顯的誘因。第二，就是心肌梗死疼痛時(shí)間會(huì)比心絞痛要長很多，一般要一到兩個(gè)小時(shí)，甚至更長，心絞痛十五分鐘左右就好了。第三，就是心肌梗死的疼痛為壓榨痛，非常劇烈。第四，心肌梗死時(shí)舌下含服硝酸甘油不能夠緩解，是一個(gè)比較簡單的與心絞痛區(qū)別的方法。第五，心肌梗死的疼痛范圍的比較廣，經(jīng)常的為前胸或者是后背涉及者和心前區(qū)基本的無放射性疼痛，心絞痛有明顯的左肩左臂放射痛。
  語音時(shí)長 1:44”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3866次

• 心肌梗死后心絞痛多久
  病情分析：心絞痛的這個(gè)情況要根據(jù)具體的情況來決定，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會(huì)達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，這個(gè)情況下一定要及時(shí)的服用一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行緩解。意見建議：一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療，平時(shí)的時(shí)候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1601次

• 心絞痛會(huì)引起心肌梗死嗎
  病情分析：頻繁的心絞痛發(fā)作，是很有可能引起心肌梗死的。因?yàn)樾慕g痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的，如果血管狹窄繼續(xù)加重，就會(huì)出現(xiàn)血管閉塞，出現(xiàn)心肌梗死。意見建議：心絞痛患者要及早的進(jìn)行藥物干預(yù)，規(guī)律口服硝酸異山梨酯，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片等藥物。生活中避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食，避免過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 心絞痛與心肌梗死發(fā)生時(shí)的用藥
  心絞痛急性發(fā)作時(shí)可以舌下含化0.5mg硝酸甘油，一般1-2分鐘起效，隨之疼痛明顯緩解，若起效延遲或者服藥后疼痛仍持續(xù)，那么應(yīng)該高度懷疑是心肌梗死的可能，如若是心肌梗死急性發(fā)作(一般疼痛程度高于心絞痛，患者有壓榨感，瀕死感)，這時(shí)候推薦患者嚼服300mg阿司匹林預(yù)防血栓的急性形成。就目前已有的臨床手段
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-04 946次

• 心絞痛心肌梗死的區(qū)別
  心絞痛與心肌梗死的區(qū)別一般表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：從疾病的嚴(yán)重程度上：心肌梗死比心絞痛更為嚴(yán)重，心肌梗死可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死，甚至可以引發(fā)心力衰竭、心源性休克、心源性猝死等非常嚴(yán)重的后果。而心絞痛只是一種暫時(shí)性的心肌缺血，只要能夠快速緩解患者的疼痛癥狀，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的不良后果。從臨床表現(xiàn)：心肌梗
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 2690次