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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現神經脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復高度也可以手法復位，調整壓縮的骨折，恢復高度。但是隨著醫療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創手術治療，它的手術簡單、安全、有效。一般來說，手術時間三十分鐘局麻，術后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復椎體的高度，減少并發癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 11537次

• 腰椎骨折什么癥狀

  腰椎骨折，它跟其他的骨折一樣，它主要的癥狀首先就是疼痛，一旦出現骨折以后會出現疼痛。這個疼痛是比較有特征性的，也就是說在腰椎這個地方出現骨折疼痛，一般來說特別是改變體位的時候會出現疼痛。因為有一些輕微的腰椎骨折，可能當你臥床休息，甚至說你坐著或者站著，不活動的時候，它可能沒有那么疼痛劇烈，甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當你在翻身，或者說在起床，或者說改變體位的時候，這個疼痛會非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的，或者考慮有腰椎骨折。當然有一些比較嚴重的，比如車禍傷等一些嚴重的腰椎骨折，疼痛會非常劇烈的。這種情況下，也不建議隨便的搬動。局部會有畸形，腰椎骨折以后，病人的腰椎可能出現一個駝背，或者說后面隆起，或者腰椎甚至歪過來，或者有側彎等等這種畸形，這樣說明是一個比較嚴重的骨折。這種情況下，如果搬動一定要特別小心。再一個腰椎骨折還有一個特殊的，就是它周圍有很多神經，還有脊髓，如果出現這種情況，可能會出現神經受壓的癥狀，比如下肢的一些活動障礙，甚至大小便的一些活動障礙，這是它特有的一個情況。所以像這種情況下，如果出現這種情況，大家一定要及時進行一個當時的一個搶救、護理，不要隨意的搬動病人，在專業人士的指導下再搬動病人。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 21717次

• 腰椎骨折的護理
  對于腰椎骨折的病人，在骨折以后臥床的時間比較長，所以一定要加強護理，以避免出現并發癥，影響病人正常的生活，這種情況在臥床期間：要協助病人定時的翻身，以免長時間平臥以后，導致骨突出部位受壓，形成褥瘡。再就是翻身時可以行拍背的治療，并且鼓勵病人排痰，以促進痰液的排出，防止出現墜積性肺炎。再就是鼓勵病人，多喝水，多注意會陰部的衛生，以防止出現尿路感染。再就是一定要保持室內空氣清新和床鋪的整潔，并且要注意患者皮膚的衛生，以免導致皮膚過敏，引起瘙癢的癥狀，影響病人的生活質量。再就是腰椎骨折以后，會導致腹膜后血腫，壓迫腹壁神經引起腹脹、腹痛、便秘的情況，所以腰椎骨折的病人飲食以清淡、易消化的食物為主。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-26 2705次

• 腰椎骨折的治療
  對于腰椎骨折，主要還是根據椎體壓縮程度，以及有沒有骨塊凸入椎管以內，有沒有脊髓神經損傷，還有根據骨折的部位來綜合進行判斷，確定治療方案。如果是腰椎的附件骨折，或者是椎體的壓縮骨折，但是不是很厲害，選擇積極的進行保守治療就完全可以的，首先需要嚴格的臥床休息保護一段時間，這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以的，正常的情況下，保護一個月到一個半月左右拍片復查，根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。但是對于椎體壓縮性骨折比較嚴重，或者是有骨塊凸入椎管以內，以及伴有脊髓神經損傷的病人，就需要積極的進行手術治療，可以進行切開復位內固定或者是椎管探查減壓手術治療，恢復骨折的穩定性，為神經的恢復創造條件。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 1918次

• 腰椎骨折手術
  一般對于椎體壓縮骨折比較厲害，或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內，脊髓神經有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術指征。一般手術的治療辦法可以進行骨折的切開復位內固定手術治療，并椎管探查減壓手術治療就可以，但是術前必須要做充分的術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療。術后需要嚴格的臥床休息保護，才是骨折愈合最好的條件。活動太多或太早會影響到骨折愈合，甚至會引起骨折的錯位，或者是內固定物的松動斷裂，那就比較麻煩了。 藥物方面可以應用營養神經的藥物治療，也可以應用脫水劑，或者激素沖擊治療，來促進神經的恢復就完全可以。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-22 1702次

• 腰椎骨折幾人搬運
  腰椎骨折，一般來講至少三個人進行搬運，在搬運的時候身體要成一條線，避免腰部受到扭曲。同時還要讓患者嚴格臥床休息，睡硬板床，不能推拿按摩，大小便都要在床上解決。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 2802次

• 腰椎骨折的癥狀
  根據疼痛性質骨折可分為暴力性骨折和骨質疏松性骨折。高處墜落、摔跤、被車撞等屬于暴力性骨折，暴力性骨折是骨折片壓迫神經，疼痛嚴重；脊柱受損傷引起腰椎骨折會出現疼痛、活動不利，無法負重和彎腰。如果嚴重的話，有可能會引起下肢的麻木，甚至大小便失禁，癱瘓。骨質疏松性骨折是較輕微的骨折，多見于老年人，打噴嚏、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-10-09 4357次

• 腰椎骨折治療
  對于腰椎骨折，可以進行藥物治療和手術治療。一般腰椎骨折，會出現局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經的受壓、挫傷或斷裂，表現為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區括約肌功能障礙。當患者出現腰椎骨折的相關癥狀時，一定要
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-09-05 2436次