80%到90%的脊柱結(jié)核病人完全可以通過口服抗結(jié)核治療達(dá)到癥狀的緩解甚至治愈，治療時(shí)應(yīng)該局部制動(dòng)。防止局部病情加重，防止病理性骨折，減少體力消耗，局部制動(dòng)是治療脊柱結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。如果患者合并有四肢癱瘓，出現(xiàn)了硬膜囊，神經(jīng)根的壓迫癥狀，患者要經(jīng)過手術(shù)治療。還有的患者是有巨大的寒性膿腫，同時(shí)伴有細(xì)菌感染，這情況要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，切開引流。同時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)，這樣有助于患者結(jié)核病的治療，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)，比如高蛋白，高熱量，富含維生素比較多的食物，可以提供比較高的能量，同時(shí)提供營養(yǎng)。
脊椎結(jié)核要手術(shù)嗎
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-09-15 1776次
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檢查肺結(jié)核能要空腹嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結(jié)核的病人做檢查時(shí)一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標(biāo)本送檢，看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進(jìn)行全程的抗結(jié)核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因?yàn)榉谓Y(jié)核病人的體能消耗是非常大的。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 7695次
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肺結(jié)核痰化驗(yàn)要幾天肺結(jié)核痰化驗(yàn)主要有以下兩種檢查手段：第一是痰涂片查結(jié)核桿菌，痰涂片查結(jié)核桿菌是簡單易行、快速可靠的檢查方法，但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬個(gè)結(jié)核桿菌，才能有效的查出陽性結(jié)果，如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下，兩小時(shí)就可以出痰涂片的陽性結(jié)果。第二個(gè)就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段，痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時(shí)間相對比較長，一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論，培養(yǎng)超過8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來查，留取到深部的有診斷價(jià)值意義的可靠的痰標(biāo)本，才是陽性結(jié)果的關(guān)鍵所在。
01:57
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-19 5853次
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脊椎結(jié)核要開刀嗎大部分情況下脊椎結(jié)核不需要開刀。有一些情況下脊椎結(jié)核病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大量的寒性膿腫，導(dǎo)致了神經(jīng)以及脊髓的壓迫，所以會(huì)出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。也有可能脊椎結(jié)核導(dǎo)致骨頭的破壞，導(dǎo)致了脊柱的不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)了脊柱的畸形，這個(gè)時(shí)候都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療能夠有效的去除局部的寒性膿腫，解除神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造了條件，同時(shí)能夠有效的矯正脊柱的畸形，能夠有效的去除局部的病灶，維持脊柱的穩(wěn)定性。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止感染，一定要積極的使用藥物抗結(jié)核桿菌治療，比如利福平，鏈霉素，乙胺丁醇等，還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，必要時(shí)輸血、輸人血白蛋白，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。語音時(shí)長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-12 1804次
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脊椎結(jié)核手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，對于脊柱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，對于脊椎結(jié)核相對脊椎的其它手術(shù)來講，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高些，因?yàn)檫M(jìn)行這種手術(shù)的患者基本上都會(huì)有不同程度的疾病，比如心臟的疾病，肺臟的疾病，肝腎功能障礙等等，所以這種情況下，患者對于麻醉以及手術(shù)的耐受力是比較差的。這種手術(shù)的患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血以及低蛋白血癥，所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更大。手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)導(dǎo)致心跳呼吸驟停，甚至引起死亡，也有可能會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，手術(shù)之后出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，手術(shù)之后的患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染，尤其是化膿性感染性疾病，有的患者感染比較嚴(yán)重，還有可能出現(xiàn)真菌感染。手術(shù)之后，可能會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，所以導(dǎo)致肺部的感染更加嚴(yán)重，引起肺部的嚴(yán)重感染甚至死亡。語音時(shí)長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-12 2156次
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脊椎結(jié)核要手術(shù)嗎病情分析：脊椎結(jié)核是否用手術(shù)，取決于脊椎結(jié)核的嚴(yán)重程度。例如輕度的脊椎結(jié)核，一般是無需手術(shù)的。如果結(jié)核患病時(shí)間較久，導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的脊椎疼痛腫脹現(xiàn)象，結(jié)核體積較大，一般是需要手術(shù)的，需要通過手術(shù)的方法將結(jié)核切除。意見建議：脊椎結(jié)核是常見疾病，患病后一般需要選擇合適的方法治療。例如結(jié)核體積較小，可以用異煙肼、利福平這些抗結(jié)核的藥物治療。治療期間要保持脊椎放松，預(yù)防脊柱外傷。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-07-20 602次
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脊椎結(jié)核要開刀嗎病情分析：脊椎結(jié)核是否需要開刀，取決于脊椎結(jié)核的具體患病情況。比如脊椎結(jié)核體積較小，沒有對脊椎造成明顯的壓迫，一般無需開刀，積極運(yùn)用抗結(jié)核類藥物治療即可。如果結(jié)核的體積較大，壓迫脊椎神經(jīng)影響脊柱正確活動(dòng)，引起背部腰部劇烈疼痛，一般需要開刀手術(shù)治療。意見建議：脊椎結(jié)核是常見疾病，一般情況下要預(yù)防脊椎外傷，預(yù)防脊椎軟組織感染。定期復(fù)查，了解脊椎結(jié)核的具體患病情況和康復(fù)情況。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-07-18 601次
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脊椎結(jié)核看什么科患者出現(xiàn)了脊椎結(jié)核，建議可看骨科，也可看脊柱外科或者是傳染科都是可以的，患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，面黃肌瘦，貧血，盜汗等癥狀。通過抗結(jié)核口服藥物或手術(shù)進(jìn)行治療，通常使用的藥物有利福平，鏈霉素，乙胺丁醇等。日常多注意休息，注意保暖，避免著涼，戒煙戒酒，忌吃辛辣的食物。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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脊椎結(jié)核是傳染病嗎脊椎結(jié)核是傳染病，并且還是比較一種嚴(yán)重的傳染病，如果發(fā)現(xiàn)了這種患者一定要積極的進(jìn)行隔離，防止其他的傳染，對于脊椎結(jié)核這種疾病常常繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病或者消化道系統(tǒng)的結(jié)核病，比如肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，腸道結(jié)核病等等。這種疾病主要是感染了結(jié)核桿菌引起的，有可能會(huì)引起全身的低熱，夜間盜汗，消瘦，乏力，食
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 168次
