妙手醫(yī)生精選膝關節(jié)退行性變的鑒別診斷，主要是要與其他一些能引起膝關節(jié)病變的疾病相鑒別，比如要與類風濕關節(jié)炎，銀屑病關節(jié)炎，反應性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，痛風性關節(jié)炎，假性痛風等相鑒別。當然還要與局部的感染性病變相鑒別，比如膝關節(jié)結核以及其他的病原菌感染。
一般來講，通過患者典型的臨床癥狀，再結合影像學檢查，不難進行診斷和鑒別。一旦診斷成立，要根據(jù)患者具體病情，采取個體化的治療措施。主要治療目的是減輕癥狀，改善關節(jié)功能。
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膝關節(jié)退行性變膝關節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫(yī)學上稱之為膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛特點。另外一個，它的疼痛還跟季節(jié)有關系，比如夏天會好一些，冬天冷的會加重，勞累了會加重，休息了會好轉，受涼了會加重，然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限，往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了，關節(jié)磨損厲害了，我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關節(jié)的一個內翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關節(jié)老化了以后，會出現(xiàn)一個O型腿的畸形。所以膝關節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動受限和畸形。
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蔣逸秋
副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2018-12-12 18535次
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膝關節(jié)退行性變特效藥所謂特效藥就是說，從字面上理解，就是特別管用的藥物，那么每個人可能是有點差異的，從治療關節(jié)炎退行性病變來說，那么最好的藥物，應該就是消炎鎮(zhèn)痛藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥，因為這是一種退變，退變人是不可逆轉的，那么我們吃一些藥物以后，只能是延緩它的衰老，或者解決一些癥狀，提高生活質量，一般就是恩賽類藥物多一點，就像剛才說的一個西樂葆，或者芬必得，或者安康信，或者莫比可，那么這里選一類藥物，那么其次再加上一些，關節(jié)營養(yǎng)劑，像安必丁，氨糖這種，對關節(jié)來說，一般我們三聯(lián)藥物一起上去，這就是一個最佳的組合，是一種特效藥。
01:08
袁濤
主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院
2018-12-07 98278次
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膝關節(jié)退行性變鑒別首先明確一點的是膝關節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，大部分情況下僅僅是影像學的描述，不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。在膝關節(jié)的x光片上可以看到這些退行性改變所產生的一些表現(xiàn)，比如局部出現(xiàn)了骨質增生，有可能是關節(jié)內的骨質增生，也有可能是關節(jié)外的骨質增生，也會出現(xiàn)關節(jié)間隙的狹窄，也有可能會導致關節(jié)軟骨下方的硬化，另外也有可能會導致半月板以及韌帶不同程度的鈣化，如果沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的鑒別。如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以和膝關節(jié)其他的疾病進行鑒別，首先要排除有沒有半月板以及交叉韌帶的損傷，要排除有沒有明顯的膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，還要和膝關節(jié)的化膿性感染性疾病，腫瘤占位性疾病，風濕性關節(jié)炎這些疾病相互鑒別，如果腿部的疼痛非常嚴重，還要和腰椎椎間盤突出癥引起的腿的疼痛相互鑒別。語音時長 01:17”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-29 3666次
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膝關節(jié)退行性變治療膝關節(jié)退變是人體骨骼正常的退變，就和皮膚長皺紋是一個道理，并不是特別嚴重的事情。膝關節(jié)疼痛如果沒有受到外傷，一般為膝關節(jié)退變性關節(jié)炎，伴有骨質增生，表現(xiàn)為膝關節(jié)活動疼痛，尤其是上下樓梯時。膝關節(jié)增生產生疼痛的癥狀是可以治好的，這時候要減少運動，尤其減少下蹲、爬山、爬樓梯等膝關節(jié)過度屈曲的活動，可以佩戴護膝保護一下。如果疼痛劇烈，可以口服一些非甾體止疼藥物或者外用活血止痛的膏藥，如果長時間不緩解就需要去醫(yī)院關節(jié)外科進一步檢查治療。語音時長 1:01”
崔慶元
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-20 13930次
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膝關節(jié)退行性變怎么飲食病情分析：膝關節(jié)退行性變的患者，一定要注意清淡飲食，避免吃油膩的食物，也要避免吃油炸食品，多吃新鮮的水果蔬菜。還要適當減輕體重，控制體重，在正常范圍內有助于延緩病情進展，還要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。意見建議：在飲食方面也要注意低鹽，低脂低糖飲食，還要適當補充營養(yǎng)，要合理搭配，科學飲食，營養(yǎng)均衡。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 1302次
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膝關節(jié)退行性變有治嗎病情分析：膝關節(jié)退行性變是有的治的，要根據(jù)患者具體病情選擇適合的治療措施，比如病變輕微者，無需過度用藥治療，主要是醫(yī)療鍛煉，配合物理療法緩解癥狀，肥胖患者也要減輕體重，有助于減輕關節(jié)的負重。意見建議：癥狀明顯者可以應用美洛昔康，依托考昔片等抗炎止痛對癥處理，并且聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖，或者雙醋瑞因膠囊等治療，也可以關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉，必要時手術治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-07 1601次
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膝關節(jié)退行性變鑒別診斷膝關節(jié)退行性變的鑒別診斷，主要是要與其他一些能引起膝關節(jié)病變的疾病相鑒別，比如要與類風濕關節(jié)炎，銀屑病關節(jié)炎，反應性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，痛風性關節(jié)炎，假性痛風等相鑒別。當然還要與局部的感染性病變相鑒別，比如膝關節(jié)結核以及其他的病原菌感染。一般來講，通過患者典型的臨床癥狀，再結合影像學檢查，不難進行
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 385次
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膝關節(jié)退行性變鑒別診斷膝關節(jié)退行性變，即膝關節(jié)骨關節(jié)炎，是中老年人常見的關節(jié)疾病。其鑒別診斷主要包括類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎及膝關節(jié)結核等。治療時，需根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，如非甾體抗炎藥、關節(jié)軟骨保護劑及免疫抑制劑等。一、鑒別診斷1、類風濕
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
