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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7874次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16685次

• 周圍性呼吸衰竭出現什么癥狀
  周圍性呼吸衰竭是因為病人的呼吸系統的嚴重的病變，或者呼吸肌的麻痹，導致了病人存在了嚴重的肺通氣功能障礙，伴有或者不伴有換氣功能障礙，那這類的病人可以導致病人出現呼吸衰竭。而周圍性呼吸衰竭的病人，最主要的存在了二型呼衰，也就是在嚴重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留。缺氧以及二氧化碳的潴留以及酸中毒等等，可以引起病人的腦功能的受損，出現腦水腫，引起病人的煩躁，甚至昏迷，出現肺性腦病。而對于嚴重的周圍性的呼吸衰竭的病人，可以抑制病人的呼吸中樞，導致病人的呼吸衰竭的進一步的加重。同時周圍性的呼吸衰竭的病人，也可以對病人的心臟，腎臟，肝臟等等造成一系列的損害。
  語音時長 01:35”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-25 2010次

• 周圍性呼吸衰竭的表現
  周圍性呼吸衰竭最明顯的表現為，輔助呼吸肌活動增強，三凹征明顯。周圍性呼吸衰竭是因為呼吸器官的嚴重病變或呼吸肌麻痹導致通氣和換氣功能均出現障礙。在臨床上呼吸衰竭可同時存在，最終可導致低氧血癥和酸中毒，影響人體的正常代謝。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可導致腦功能受損出現腦水腫，使通氣量減少，加重缺氧和呼吸性酸中毒。缺氧及呼吸性酸中毒亦可導致心肌功能及腎功能受損，影響代謝產物排出加重酸中毒，構成惡性循環。故臨床上一旦確診此病應積極搶救，否則將會造成各種嚴重器官的受損，危及生命。
  語音時長 1:29”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-19 3566次

• 什么是周圍性呼吸衰竭
  病情分析：周圍性呼吸衰竭是相對中樞性呼吸衰竭而言的，主要是由于某些原因，使肺通氣和（或）換氣功能發生障礙，從而導致肺部和外界的氣體不能進行有效的交換，使機體出現缺氧，伴或不伴二氧化碳潴留，即稱為周圍性呼吸衰竭。意見建議：周圍性呼吸衰竭出現的最常見的誘因就是呼吸道感染。所以如果出現了周圍性呼吸衰竭，首先要控制呼吸道感染，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，糾正缺氧。
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-05-09 2703次

• 周圍性呼吸衰竭出現什么呼吸
  病情分析：周圍性呼吸衰竭會出現呼吸淺快、呼吸困難等。通常引起周圍性呼吸衰竭的原因主要有呼吸器官功能的障礙，或者是呼吸肌肉的疲勞，常見的有肺部感染、胸腔積液、氣胸、慢性阻塞性肺疾病等。意見建議：周圍性呼吸衰竭的患者建議及時的于正規醫院完善血氣分析，明確為I型呼吸衰竭還是II型呼吸衰竭，此外還需要完善胸部的影像學檢查、血常規、PCT等來評估引起呼吸衰竭的原因，給予對因治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2201次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭，是指因為呼吸中樞的直接損傷或者繼發損害，或者是脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節律發生改變，出現間歇式呼吸。全身出現紫紺的癥狀。也就是皮膚發紫，一般出現在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現精神昏迷、癲狂、錯亂、煩躁等
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-12 1914次

• 什么是中樞呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現為意識障礙、肢體運動功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節律不規則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時正確處理可有效減少病死率。1、應用呼吸興奮劑，主要有尼可剎米以及洛貝林注射液
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1928次