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• 骨質疏松癥的預防

  骨質疏松癥應該如何預防呢，骨質疏松癥我們通常是指的原發性骨質疏松，它的發病跟我們從小的骨量的累積，我們的營養狀況、維生素D和鈣的攝入、日照、運動，以及合并其他疾病，絕經的時間和年齡都有關系。所以不同的人群要預防骨質疏松，他的策略是不大一樣的。如果您是一個青少年，應該就是在適當的運動，足夠的日照的時候，要保證你生長發育需要的足夠的維生素D和鈣的攝入。育齡期婦女，當然在足夠的日照的情況下，也要適當的增加鈣和維生素D的補充。如果是圍絕經期的婦女，除了補充基礎的鈣和D之外，要適當的到專科醫院就診，使用抗骨質疏松的藥物，預防過量的骨流失。總之，骨質疏松癥，作為慢性疾病是要綜合治理，要盡早的預防，及時的發現合理的治療，定期的隨診。因為骨質疏松癥，最主要的風險就是發生骨折。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 3562次

• 如何預防骨質疏松癥

  骨質疏松癥，雖然是一種衰老性的骨骼疾病，但仍然是可防可控的，主要是要從以下幾個方面來防控：第一，就是要加強營養，均衡膳食，保證每天蛋白質的攝入，比如說每公斤體重要做到0.8到1克的蛋白質的攝入，還要飲用至少300毫升的牛奶。那么要有充足的日照，每天要保證在15分鐘到30分鐘的有效的皮膚的日照，才能攝取足夠的維生素D，那么維生素D可以有效的預防我們這個骨質疏松，它是促進鈣的吸收，預防骨質疏松。還要補充一些骨健康的這個補充劑，包括鈣劑，比如每天可以補充800毫克的元素鈣。一般成年人要補充的量，如果是50歲以上的人群，要補充大約1000毫克的元素鈣。我們還是提倡從飲食當中，攝入更多的鈣質，比如說牛奶、豆漿，或者是奶制品，或者是芝麻醬，或者是油菜、菠菜等等，這些蔬菜類也含鈣比較豐富，或者是蝦皮一些含鈣質比較豐富的海產品，都是可以多攝入一些的。還要注意維生素D的補充，實際上國家的人群，80%都是維生素D缺乏的，由于曬太陽少，或者是年輕的時候工作比較繁忙，就是沒有時間去曬太陽。所以造成維生素D缺乏，直接會影響到老年以后的骨量的儲備。那么維生素D，一個是要充足的日照可以補充，另外飲食可以提供，但是飲食提供的量很有限。如果日照比較少，上班族或者是就是有日照，合成維生素D少，我們就要需要補充，外源補充一些維生素D。還有一種就是抗骨質疏松，藥物治療，抗骨質疏松藥治療，主要是包括抗骨吸收藥物，有雙膦酸鹽，還有雌激素，還有降鈣素，還有雌激素受體調節劑。骨形成促進劑就包括特立帕肽，維生素D、維生素K2，還有一些中藥。中藥實際上，是治療骨質疏松也是比較好的藥。因為中醫講，脾主肌肉四肢、腎主骨，肌肉強壯了就可以防跌倒。防止跌倒就可以避免骨折的發生，骨骼是否強壯和腎氣的是否強盛有關系。所以通過調理脾腎，使肌肉強壯，使骨骼更加健康，這也是非常好的治療手段。

  

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  羅燕楠 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-09-27 9975次

• 尼爾雌醇效果
  尼爾雌醇主要是用于雌激素缺乏引起的絕經期和更年期綜合癥征，比如說像潮熱、出汗、頭痛、目眩、疲勞，還有煩躁易怒，神經過敏，外陰干燥，老年性陰道炎，這個用上尼爾雌醇的效果都是非常不錯的。它是口服的藥物，一次是5mg，每月一次，或者說是一次2mg，每兩周一次都可以了。在癥狀改善以后就可以使用它的維持量了，維持量每次是1-2mg，每月服用兩次，三個月是一個療程。在服用這個藥物的時候，它有輕度的胃腸道的反應，表現的是惡心、嘔吐、腹脹、頭痛，還有頭暈。還有它的不良反應還會出現突破性的出血，乳房的脹痛以及白帶的增多，還有高血壓，偶爾的會有肝功能的損害，像雌激素依賴性的疾病，比如說乳腺癌、子宮內膜癌，還有宮頸癌，再有就是較大的子宮肌瘤這些病史，還有血栓病，高血壓病的患者，都是禁用這個藥物的。
  語音時長 1:34”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-10-23 3791次

• 尼爾雌醇用藥時需要進行哪些監測
  用尼爾雌醇治療前，應該做一個全面的體檢。還有就是長期用藥的婦女至少每年做一次體檢。它那些監測的內容有血壓、乳腺、腹腔與盆腔器官還有宮頸細胞學檢查這些，再有還有檢查一下肝腎功能。尼爾雌醇它主要適用于絕經婦女，雌激素缺乏引起的癥狀將為絕經期綜合征老年性陰道炎，萎縮性的尿道炎，還可以預防絕經后的心血管疾病、預防骨質疏松、治療低雌激素癥。比如說先天性的卵巢發育不全或早衰，還可以用于絕經后取宮內節育器的。尼爾雌醇有一些禁忌證，它禁用于懷孕、乳腺癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、原因不明性陰道出血、嚴重的肝腎功能障礙、還有再生障礙性貧血。這些患者都是禁止應用尼爾雌醇的。
  語音時長 1:33”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-11-23 1747次

• 預防骨質疏松癥時尼爾雌怎么服用
  預防骨質疏松癥和心血管疾病，1個月1-2mg，長期應用必須加甲羥孕酮（安宮黃體酮)，可在第3個月加用甲羥孕酮，每天4-8mg，共10-12日。尼爾雌醇主要用于骨質疏松、婦女絕經引起的癥狀、低雌激素癥的治療。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1002次

• 絕經后女性骨質疏松能吃尼爾雌醇片嗎
  病情分析：絕經后女性骨質疏松能吃尼爾雌醇片。絕經后女性可能會因為雌激素缺乏，導致全身性的骨量減少，伴隨骨的微結構改變，導致骨脆性增加，而出現骨質疏松癥。臨床主要表現為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。此時患者可遵醫囑服用尼爾雌醇片治療，此藥物為口服長效雌激素，可預防骨量丟失，降低骨折發生風險，同時又可緩解潮熱、出汗、煩躁等圍絕經期癥狀。意見建議：存在骨質疏松的女性，除了要遵照醫囑服用上述藥物外，還可遵醫囑搭配服用碳酸鈣膠囊等鈣制劑及骨化三醇軟膠囊等維生素D制劑治療，此類藥物對改善骨質疏松有一定作用。患者在日常生活中應避免劇烈活動，可適當進行體育鍛煉，增加骨密度，防止骨折的出現。 如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理使用。
  張勵 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

  2024-04-16 5201次

• 絕經后骨質疏松癥可以吃尼爾雌醇片嗎
  絕經后骨質疏松癥可以吃尼爾雌醇片，對改善癥狀有一定幫助。絕經后骨質疏松癥是指發生于絕經后婦女，以全身性的骨量減少，伴隨骨的微結構改變，導致骨脆性增加，因而骨折危險性增加的一種疾病。臨床主要表現為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。絕經后骨質疏
  魏增濤 主任醫師山東省立醫院

  2024-04-09 0次

• 老年骨質疏松癥如何預防？
  預防老年骨質疏松要注意營養均衡，多補充維生素和鈣，適當的進行體育鍛煉，可以選擇游泳、自行車等非負重的運動，增強肌肉力量。日常生活中要養成良好的習慣，戒煙戒酒，控制好一些基礎性疾病。可以多曬太陽，保證身體內維生素D的合成，有助于身體對鈣的吸收
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次